Note de synthèse : Promotion des bonnes pratiques solaires

Cette note de synthèse a pour objectif de résumer les principaux thèmes, idées et faits importants concernant la promotion des bonnes pratiques solaires, en se basant sur les extraits de la "Matinale du Drapps : Promouvoir des bonnes pratiques solaires - Enjeux et pistes d’actions".

Elle inclura des citations pertinentes issues des sources originales.

Introduction :

Contexte et enjeux de la prévention solaire La Direction Générale de la Santé a souligné en 2020 la nécessité de recommandations sanitaires pour les indices UV, en particulier pour les populations à risque.

Malgré les effets positifs du soleil (notamment la synthèse de vitamine D), une exposition excessive aux UV est nocive et peut entraîner des cancers de la peau et un vieillissement prématuré.

Il est crucial de trouver un équilibre entre une exposition optimale pour la vitamine D et une protection adéquate.

Chiffres clés et impacts sur la santé :

80% des dommages liés aux UV sont provoqués avant 18 ans, les enfants étant plus exposés que les adultes. Un cancer sur trois est un cancer de la peau. Le coût de traitement du mélanome est estimé à 225 millions d'euros par l'INCA.

20 millions de personnes sont aveugles dans le monde à cause de la cataracte, l'exposition solaire étant un facteur de risque majeur.

Les effets sur la santé se manifestent à court, moyen et long terme :

• Court/Moyen terme : Brûlures, coups de soleil, atteintes aux yeux (photokératites, photoconjonctivites), allergies cutanées. Le bronzage lui-même est une réaction de défense de la peau, signalant une agression.
• Long terme : Cataracte, vieillissement prématuré de la peau (photo-vieillissement avec rides et taches), et cancers de la peau.
• Carcinomes : Environ 90% des cancers de la peau, très fréquents (130 000 à 230 000 cas/an, en augmentation). Leur pronostic est généralement bon, mais ils sont liés à une exposition prolongée (par exemple, professionnelle) et nécessitent de nombreuses chirurgies coûteuses.
• Mélanomes : 10% des cancers de la peau, plus rares mais plus graves (environ 18 000 cas/an et 2 000 décès). 83% d'entre eux sont liés à des expositions aux UV, notamment des expositions intenses et intermittentes, souvent durant l'enfance ou les vacances estivales. Ces cancers sont donc majoritairement évitables par une meilleure protection solaire.

Recommandations de protection solaire

Les recommandations actuelles de l'Institut National du Cancer (INCK) sont claires :

• Rechercher l'ombre au maximum, notamment entre 12h et 16h, période de rayonnement maximal.
• Privilégier la protection vestimentaire (t-shirt à manches, chapeau à large bord, lunettes de soleil). Ces moyens sont prioritaires sur la crème solaire.
• La crème solaire est un complément, à utiliser sur les zones découvertes. Il est souligné que "trop souvent la crème solaire est utilisée pour justement enlever les vêtements et pour augmenter son exposition et c'est quelque chose qui peut être assez néfaste."
• Se protéger même par temps nuageux, car le rayonnement UV n'est pas toujours associé à la chaleur.
• Le rayonnement est amplifié par la réverbération (eau, montagne).
• Vigilance maximale avec les enfants : limiter leur exposition au maximum, ne pas exposer un enfant de moins d'un an, et leur apprendre les bons réflexes.
• L'indice UV (disponible sur Météo France) est un outil éducatif. La protection est nécessaire à partir d'un indice 3, et doit être renforcée à partir de 8.
• Évolution de la représentation sociale du bronzage et comportements des Français

Historiquement, le bronzage a connu une inversion de sa signification sociale :

• Jusqu'à la fin du 19e siècle : Signe de prolétariat (travailleurs agricoles), la peau blanche étant associée à la noblesse.
• Début 20e siècle : Le bronzage est de moins en moins associé à la pauvreté.
• Années 30 (premiers congés payés) : Le bronzage devient "synonyme de succès, d'aisances financière, de loisirs."
• Années 80-90 : Apogée de la mode du bronzage, avec l'explosion des cabines UV et une forte médiatisation. Les premières recommandations sanitaires apparaissent à cette période.
• Aujourd'hui : Les dangers sont bien connus, mais la protection reste insuffisante. Le bronzage est toujours associé à la "bonne santé, de bien-être, de bonne mine, de beauté", véhiculant une image positive. Il y a une confusion avec la synthèse de vitamine D, nécessitant en réalité seulement "environ 15 minutes par jour" d'exposition, bien moins que le temps passé à bronzer.

Comportements des Français (Baromètre Cancer 2005, 2010, 2015) : * * Les moyens de protection sont insuffisamment utilisés, notamment la protection vestimentaire, en diminution. * Différenciation des comportements :Les femmes se protègent globalement mieux, utilisant plus l'ombre, la crème solaire et les lunettes. Les hommes privilégient les t-shirts et chapeaux. * Protection insuffisante chez les 15-24 ans (population sous-protégée et surexposée). * Un gradient social existe : les personnes moins diplômées sont globalement moins protégées. * Les phototypes plus foncés se protègent moins, bien que les lunettes de soleil restent indispensables pour tous. * Les résidents du nord ont moins le réflexe de se protéger aux heures critiques. * La protection des enfants s'est améliorée, les parents protégeant mieux leurs enfants qu'eux-mêmes. * Les connaissances augmentent, mais les fausses croyances persistent, notamment sur les conséquences des coups de soleil dans l'enfance. * Actions de prévention solaire : Exemples et initiatives * Plusieurs niveaux d'actions sont mis en œuvre :

1. Niveau International :

• Programme InterSun (OMS) : Vise à informer sur les effets des UV, encourager les pays à réduire les risques et fournir des conseils pratiques. Axes clés : surveillance et prédiction des risques (liés aux changements environnementaux et comportementaux), promotion de l'indice UV comme outil éducatif, et protection solaire des enfants via programmes éducatifs scolaires.
• Programme SunSmart (Australie) : Référence mondiale en prévention du cancer de la peau, pays à l'incidence très élevée. Objectifs : réduire l'incidence, éduquer le public via campagnes (notamment l'emblématique "Slip, Slop, Slap, Seek and Slide"), et mettre en œuvre des politiques de protection (écoles, lieux de travail).
• Impact : Environ 300 000 cancers de la peau évités, 1 000 vies sauvées, diminution de l'incidence chez les plus jeunes. Impact économique positif : "pour 1 dollar dépensé il y a eu un gain de 8,70 dans les 20 prochaines années."

2. Niveau National (France) :

• Campagne nationale annuelle (INCK) : Au printemps, informe la population sur les risques et conseils de prévention (ex: "l'ombre, c'est l'endroit le plus cool de l'été").
• Programmes d'éducation : "Vivre avec le soleil" (Sécurité Solaire), programme probant pour les écoles maternelles et primaires, basé sur une approche expérientielle et intégrable aux programmes scolaires (sciences).

3. Niveau Local/Régional :

• Projets d'urbanisme et de végétalisation : Visent à créer des zones d'ombre, réduisant les îlots de chaleur et l'exposition aux UV (ex: cours oasis dans les écoles). Ces projets peuvent bénéficier d'appels à projet comme "Zéro Expo" de l'INCK.
• Actions ciblées d'éducation à la santé :Étude PRISME (Santé Publique France Occitanie) : Recherche interventionnelle menée auprès de touristes en Occitanie (2019).
• Constat : Forte exposition intentionnelle ("sunbathing"), utilisation prioritaire de la crème solaire au détriment d'autres moyens, coups de soleil fréquents. Le littoral Occitan (200km, fort rayonnement UV, 8 millions de touristes/an) est un contexte à risque.
• Objectifs : Identifier les déterminants de la protection solaire (incluant les déterminants sociaux) et évaluer l'efficacité de deux interventions : une basée sur les messages d'apparence physique (photo-vieillissement) et une sur les messages sanitaires (cancer, yeux).
• Résultats : Protection insuffisante, notamment le port du t-shirt. 3/4 des touristes passent du temps à bronzer.
• Populations sous-protégées : 15-24 ans (et 12-14 ans pour les lunettes), hommes (crème solaire, lunettes), femmes (chapeau, t-shirt), peaux mates/moins sensibles, personnes à faible niveau d'étude, résidents du nord. Les connaissances et les fausses croyances, l'attirance pour le bronzage et le manque d'encouragement de l'entourage sont des déterminants.
• Efficacité des interventions :Intervention sanitaire : Augmente la protection à court terme, agit sur crème solaire et lunettes, touche les peaux sensibles et les niveaux d'études supérieurs.
• Intervention basée sur l'apparence physique : Augmente la protection à court et long terme, diminue l'exposition (évitement 12h-16h), touche les peaux sensibles et les niveaux d'études moins élevés (jusqu'au bac).
• Perspectives : Renouveler les campagnes, cibler les 15-24 ans et femmes exposées intentionnellement, les personnes socialement moins favorisées. Intégrer des messages sur le photo-vieillissement, apporter des connaissances, dénormaliser le bronzage, déployer des interventions dans divers milieux (scolaire, travail, touristique, sportif) et via différents canaux. Encourager les actions locales (zones d'ombre, accès aux moyens de protection, adaptation des horaires d'activités, sensibilisation des professionnels du tourisme, affichage de l'indice UV).
• Semaine des Épidories (Épidor, Institut du Cancer de Montpellier) : Programme éducatif pour enfants de 7 à 11 ans, basé sur le modèle COM-B (Capacité, Opportunité, Motivation, Comportement).
• Contenu : Quatre séances animées par les enseignants, abordant les effets du soleil, la sensibilité de la peau (phototype), les rayons UV et l'indice UV, et les moyens de protection (avec une montre UV). Des prolongements sont proposés en famille.
• Étude de faisabilité : Impact significatif (faible à important) sur le comportement de protection solaire, les attitudes des enfants et leur niveau de connaissance. Des analyses plus poussées et une évaluation à plus grande échelle et à long terme sont envisagées.
• Chiffres (2024) : 200 classes, 4569 élèves du CP au CM2.
• Journée des Épidories : Journée récompense pour 4 classes tirées au sort, avec des ateliers ludiques (professeur dermatologue, jeu de l'ombre, four solaire, carte du monde des protections, jeu de l'oie, constitution de sac à dos pour randonnée).
• Autres actions : Animations sur l'espace ludo-éducatif pour maternelles (3-6 ans), ateliers parents-enfants, formations et conférences pour étudiants et professionnels de la petite enfance.
• Déterminants structurels : L'approche COM-B permet de les considérer, mais les intervenants reconnaissent un impact limité sur ces déterminants, malgré une volonté de les prendre en compte (ex: projets de végétalisation des cours d'école).
• Tournée "Bon été, bon réflexe" (ARS Occitanie, C2DS, Primum non Nocere) : Opération itinérante de sensibilisation aux dangers estivaux depuis 2021.
• Objectifs : Diffuser des messages de prévention sur les dangers estivaux de manière positive, adapter le discours aux publics et aux spécificités territoriales (littoral vs. intérieur des terres), et former des "animateurs relais" pour démultiplier les actions.
• Thématiques des ateliers (participatifs et ludiques) : Prévention solaire, baignade sécurisée, consommation de sucre, moustiques tigres/tiques, sport et santé.
• Moyens : Matériel repérable (arche, tables, barnums, véhicule siglé), espace informatif, goodies (casquettes, chapeaux), deux animateurs dédiés. Des fiches "bons gestes" sont distribuées.
• Bilan (2024) : Plus de 2900 personnes touchées (+25% vs 2023). Les interventions ont lieu sur les marchés, zones de baignade (mers, lacs, rivières), parcs de loisirs, villes touristiques. Les animateurs relais ont démultiplié 59 ateliers, sensibilisant plus de 3500 personnes.
• Atelier soleil : Utilise une "nappe des dangers du soleil" interactive, permettant d'échanger sur les UV, l'indice UV, les effets à court et long terme. Adaptation du discours à l'âge du public. Interroge sur les situations de protection de personnages (incluant différents phototypes). Met en évidence l'exposition lors d'activités quotidiennes (promenade, vélo). Utilise un totem pour rappeler les messages clés (règle ABCDE pour les mélanomes).
• Discussion et perspectives
• Difficulté d'accès aux dermatologues : Soulignée comme un frein majeur au dépistage des mélanomes. Il est suggéré de passer par le médecin traitant et de pratiquer l'auto-diagnostic (règle ABCDE).
• Composition des crèmes solaires : Sujet de débat constant. Bien que certaines compositions aient été controversées (octocrylène), il est noté que les crèmes sont "plus propres aujourd'hui qu'elles ne l'étaient auparavant". La crème solaire reste un complément aux protections physiques, et son choix doit se faire sur sa capacité à protéger (SPF, UVA/UVB, résistance à l'eau) et sa composition environnementale.
• Impact de l'alimentation et autres comportements : Une carence en vitamine D peut provenir de l'alimentation, et l'exposition solaire n'est pas la seule solution.
• Réverbération des UV : Très importante sur le sable (+15%), l'écume de l'eau (+25%), et surtout la neige (+80%), amplifiant significativement l'exposition même à l'ombre ou dans l'eau.
• Rayonnement des écrans : Non abordé, mais pourrait faire l'objet de futures discussions.
• Pollution des crèmes solaires : La question de l'impact environnemental des crèmes solaires sur les milieux aquatiques est soulevée, et il est conseillé de choisir des produits avec des logos spécifiques.
• L'équilibre des moyens de protection : Il est complexe de jongler entre l'ombre, les vêtements et la crème solaire, mais en se tenant aux bases (ombre 12h-16h, vêtements, crème pour les zones découvertes), la protection devient plus simple.

En conclusion, la promotion des bonnes pratiques solaires est un enjeu de santé publique majeur, nécessitant une approche multiforme et adaptée aux différentes populations, environnements et représentations sociales.

Les initiatives présentées, qu'elles soient de recherche ou de terrain, montrent la volonté de cultiver une "culture commune [...] plus saine de nos pratiques solaires".

Compte-rendu détaillé : La prévention en santé, passons aux actes !

• Ce document de synthèse est basé sur les discussions et présentations tenues lors de la séance plénière du CESE consacrée à la prévention en santé, avec un accent particulier sur la santé au travail.

Il vise à identifier les thèmes principaux, les idées clés et les faits marquants soulevés par les différents intervenants, en incluant des citations pertinentes.

1. La Prévention : Un Enjeu Sociétal Majeur et Sous-Estimé

• L'ensemble des intervenants s'accorde sur l'importance cruciale de la prévention en santé, qui dépasse largement le seul cadre médical pour englober la société dans son ensemble. Malgré cette évidence, la prévention demeure trop souvent le "parent pauvre des politiques publiques".

1.1 Prévenir Plutôt que Guérir : Une Évidence non Appliquée

Le constat est unanime : "Prévenir plutôt que guérir, voilà qui semble évident et pourtant la prévention est encore trop souvent le parent pauvre des politiques publiques." (Déclaration introductive).

Il est souligné que la santé ne se limite pas aux hôpitaux, médecins et médicaments, mais est une affaire de société.

1.2 Un Investissement, non un Coût

• Investir dans la prévention est présenté comme une "stratégie d'avenir", non un coût. Les bénéfices sont multiples : "moins de souffrance évitable, moins de dépenses publiques sur le long terme, plus de qualité de vie". (Déclaration introductive).

De plus, elle redonne aux citoyens un "pouvoir sur leur propre santé", les plaçant comme "acteur de tout" plutôt que comme patient.

1.3 Historique et Concepts : Prévention vs Promotion de la Santé

• Le Professeur Emmanuel Ruche, Président de la Conférence Nationale de Santé, met en lumière une spécificité française : une approche historiquement "très centrée sur la prévention et peut-être un peu moins sur la promotion de la santé". Il insiste sur la complémentarité de ces deux approches, qu'il faut "articuler". Il cite le Directeur Général de l'OMS : "La santé ne commence pas dans les cliniques ou les hôpitaux pas plus que la justice ne commence dans les tribunaux ou que la paix ne commence sur le champ de bataille. La santé commence dans les conditions dans lesquelles nous sommes nés et avons grandi dans les écoles les rues les lieux de travail…". Cette vision élargie souligne que la santé est façonnée par les "déterminants commerciaux" (tabac, alcool, aliments transformés, combustibles fossiles), qui sont responsables d'un tiers des décès dans le monde.

1.4 Efficacité et Retour sur Investissement

• L'efficacité des actions de prévention n'est "plus à démontrer" (Professeur Ruche), s'appuyant sur des "données probantes bien établies".

Le retour sur investissement est "une évidence" pour les études scientifiques, l'exemple de la prévention du tabagisme montrant "1900 % de retour sur investissement".

Malgré cela, le financement reste difficile, nécessitant des "dispositifs de financement incitatifs et pérennes" et pluriannuels.

2. Les Déterminants de la Santé et les Inégalités

La discussion met en évidence la multiplicité des déterminants qui influencent la santé, soulignant leur rôle dans la création et l'aggravation des inégalités.

2.1 Déterminants Sociaux et Économiques

• Emmanuel Cambois, Directrice de recherche à l'INED, explique que les inégalités de santé se créent non seulement par des comportements individuels mais aussi par des facteurs "qui s'imposent en quelque sorte aux individus et qui peuvent se combiner à d'autres". Ces facteurs incluent la "situation socio-économique", l'"entourage, soutien social, et à contrario l'isolement", la "charge mentale", les "traumatismes" et les "phénomènes d'exclusion". Les inégalités se manifestent aussi dans l'accès aux soins et dans les parcours professionnels (pénibilités, carrières hachées). L'approche en "parcours de vie" est essentielle, car les risques "se cumulent au cours de la vie" rendant certains groupes "beaucoup plus à risque de problème de santé et beaucoup moins en capacité de lutter contre ces risques". La prévention doit donc "couvrir les différentes sphères d'activité qu'elle soit domestique professionnelle ou social et surtout suivre l'ensemble de des âges de la vie".

2.2 Déterminants Environnementaux et Risques Émergents

• Jean-François Guégan, Directeur de recherche à l'INRAE, aborde l'impact de l'environnement sur la santé, notamment face aux "évolutions climatiques". Il souligne une "confusion impressionnante" et un "manque de culture" sur les liens entre biodiversité et santé. Les activités humaines, comme la déforestation et l'élevage, sont identifiées comme des facteurs majeurs dans l'émergence de pandémies zoonotiques. Il met en garde contre une vision "naïve, idyllique et tronquée" de la nature, illustrant que même la "réintroduction de la nature en ville" peut introduire des "dangers microbiologiques" (moustiques, rongeurs, germes pathogènes). Le risque infectieux est un produit entre "des aléas" (micro-organismes) et "l'exposition humaine et la vulnérabilité des populations".

2.3 Déterminants Commerciaux et Influence de l'Industrie

• Karine Galopel Morvent, Professeure à l'EHESP, met en lumière le rôle des "acteurs commerciaux" qui "influencent de manière délétaire la santé et l'équité de la population". Elle cite le marketing et le lobbying comme des pratiques commerciales préoccupantes, en particulier pour les industries du tabac, de l'alcool, des aliments ultra-transformés et des combustibles fossiles, responsables d'environ "un tiers des décès". Elle dénonce le "pouvoir accru des multinationales" et la sous-estimation des budgets marketing par rapport aux campagnes de prévention (ex: 250 millions d'euros par an pour l'alcool contre 3 millions pour la prévention). Le lobbying est "très fort", bloquant des avancées comme la hausse des taxes sur le tabac ou la généralisation du Nutri-Score. Les solutions incluent l'"encadrement des conflits d'intérêt", la "transparence sur le lobbying", l'"interdiction de publicité" et l'"information et éducation sur ces déterminants commerciaux".

2.4 L'Approche Genrée en Santé

• La question de l'approche genrée dans les politiques de santé est soulevée.

Emmanuel Cambois et Lormier soulignent que la santé des femmes et les défis auxquels elles sont confrontées (troubles musculosquelettiques, troubles anxiodépressifs, carrières hachées) sont souvent sous-estimés ou mal compris.

Il est crucial d'adopter des "approches différenciées entre les hommes et les femmes" dans la prévention et la personnalisation des soins, car les symptômes et les parcours de vie peuvent varier considérablement.

3. Innovations et Défis dans la Prévention

La discussion explore les nouvelles méthodes et outils, notamment le numérique, tout en identifiant les freins persistants à une prévention efficace.

3.1 Le Numérique : Opportunité et Défi

• Lormier, experte à l'Institut Montaigne, présente le numérique comme une "réponse indispensable au défi actuel de la prévention", offrant "personnalisation", "ciblage amélioré", "meilleure adhésion du patient" et "anticipation des risques".

Les données de santé massives et l'intelligence artificielle permettent une "détection précoce" (ex: radiologie), un "soutien personnalisé" (applications mobiles, chatbots) et une "télésurveillance" des paramètres vitaux.

Cependant, des "freins" persistent : un "décalage culturel et organisationnel" du système de santé axé sur le curatif, la nécessité de "former" les professionnels de santé, et les "déterminants numériques de la santé" (accès, connectivité, confiance). L'objectif est de passer "d'une médecine épisodique à un suivi continu".

3.2 Financement et Volonté Politique

• Pierre-Louis Bra, Inspecteur général des affaires sociales, nuance la question du financement, affirmant que la prévention n'est pas "simplement des financements" mais "la capacité à mettre en cause des intérêts privés".

Le succès de la lutte contre le tabagisme, principalement par l'augmentation des taxes, en est la preuve. Il souligne que "ça ne demande pas de financement public, au contraire, c'est des taxes, ça apporte des financements publics".

Il critique le recours au "bon sens" plutôt qu'aux "données probantes" pour certaines initiatives de prévention coûteuses (ex: bilans de santé périodiques).

Il insiste sur la nécessité d'investir dans les réseaux de prévention de base (médecine scolaire, PMI, médecine du travail), qui sont "en difficulté".

3.3 Gouvernance et Coordination

• Plusieurs intervenants appellent à une meilleure gouvernance et coordination des politiques publiques.

Le Professeur Ruche et Emmanuel Cambois insistent sur la nécessité d'une "intersectorialité et interministérialité" au niveau national, et d'une "déclinaison territoriale au plus près des territoires et des populations".

La promotion de la santé plaide pour "introduire la santé dans toutes les politiques publiques".

La CNS recommande une "stratégie nationale de santé" sur 10 ans et des "feuilles de route prévention promotion de la santé" au niveau territorial avec un "rendu de compte".

4. La Santé au Travail : Un Pilier de la Prévention

La deuxième partie de la séance est spécifiquement dédiée à la santé au travail, soulignant ses défis et les pistes d'amélioration.

4.1 Des Chiffres Alarmants

• Les chiffres présentés par Cécile Gondard Lalane et Jean-Christophe Repont sont frappants : "1287 décès liés au travail par an", "5800 maladies professionnelles accidents et 47400 maladies professionnelles" en 2022.

Cela montre que "malgré un accord interprofessionnel national sur la prévention au travail une loi en décembre 2020 une loi en août 2021 sur la prévention au travail, on est à un niveau qui stagne en terme de prise en charge de prévention primaire au travail".

4.2 Des Bouleversements qui Pèsent

Le monde du travail est confronté à des "bouleversements" majeurs :

• Réchauffement climatique : La chaleur a des "effets physiologiques" et des "conséquences mortelles", entraînant des "pertes de productivité" et des "risques psychosociaux".
• Approche genrée : La santé au travail est encore "trop centrée sur les hommes". Alors que les accidents du travail ont baissé de 27% pour les hommes sur 20 ans, ils ont augmenté de "plus de 41 %" pour les femmes.

Les troubles musculosquelettiques, première cause de maladie professionnelle, touchent "trois femmes sur 5 et un homme sur deux". La "répartition genrée du travail domestique" impacte aussi la santé mentale des femmes. * Santé mentale : Les principaux facteurs de risque sont le "stress chronique" (80%, surcharge mentale, burnout, troubles du sommeil, suicide) et les "violences internes ou externes" (20%, incivilités, harcèlement, discrimination).

La "fatigue liée aux outils et à l'utilisation des outils numériques" est un nouveau défi. * Pratiques managériales : Elles sont "déterminantes" mais apparaissent "trop verticales et trop hiérarchiques" en France, avec un manque de "confiance au salariés" et un "besoin de maîtrise et de contrôle encore très important" (Dr. Florence Bénichou).

4.3 Les Nouveaux Visages du Travail

• L'étude met en lumière la situation des travailleurs indépendants et des plateformes. Les livreurs et VTC subissent des "risques forts" (accidents, TMS, problèmes de santé mentale dus à la "pression" des algorithmes et à l'angoisse de la perte de revenus). L'accès aux assurances est "très peu connu" et utilisé.

• 4.4 Pistes d'Amélioration : Vers une Prévention Primaire Renforcée

Les rapporteurs proposent trois axes pour améliorer la prévention au travail :

• Former et sensibiliser : Renforcer la formation des étudiants en médecine à la santé du travail et environnementale pour attirer de jeunes professionnels. Étendre la formation à la santé du travail aux "acteurs du dialogue social", salariés et employeurs, avec des "formations communes".
• Identifier et prévenir : Accompagner les dirigeants de TPE dans la mise en œuvre du "document unique". Souligner le rôle des "services de prévention en santé au travail" et des "branches professionnelles". Insister sur l'"approche genrée" et l'intégration du "management" dans la prévention.
• Anticiper par le dialogue social et l'écoute : Inscrire l'"écoute des salariés" dans les principes généraux de prévention du Code du travail, car "ce sont bien les travailleurs qui connaissent mieux les risques et auxquels ils s'exposent". Prendre en compte l'"articulation des temps de vie" et le "déploiement de l'IA" dans le dialogue social.

4.5 Des Exemples de Succès et une Volonté Politique

• Bernard Tibba, co-président de la charte sociale des JO 2024, témoigne du succès de cette initiative qui a permis de diviser par quatre l'accidentalité sur un "chantier énorme".

Cette approche, qui combine "volonté politique, des moyens, une mobilisation des différents acteurs publics comme privés", montre qu'il n'y a "pas de fatalité en matière d'accidentologie".

Madame Astrid Panosian Bouvet, Ministre chargée du travail et de l'emploi, salue le rapport et confirme l'importance du sujet. Elle rappelle que la santé au travail n'est pas "assez haut sur l'agenda public".

Elle insiste sur la "lutte contre les accidents du travail grave et mortel", un phénomène qui n'est "pas une fatalité" et dont beaucoup sont "évitables".

Elle confirme la volonté de "capitaliser sur ce succès" des JO et de "dupliquer la méthode" notamment via le "dialogue social au sein des branches" et une "meilleure coopération interministérielle".

Elle souligne que la prévention doit être au "cœur des préoccupations" et non un "codicille au contrat de travail".

5. Conclusion Générale

• La prévention en santé est un impératif stratégique, économique et social. Elle exige un changement de paradigme, passant d'une logique curative à une culture proactive.

Cela implique une approche globale et transversale, intégrant les déterminants sociaux, environnementaux et commerciaux.

Le numérique offre des outils prometteurs, mais leur déploiement doit être inclusif et accompagné.

Le financement n'est pas le seul obstacle ; la capacité à remettre en question des intérêts privés et la volonté politique sont primordiales.

La santé au travail, avec ses défis liés aux changements climatiques, aux inégalités de genre et aux nouvelles formes de travail, est un exemple criant de la nécessité d'une prévention primaire renforcée, basée sur le dialogue social et l'écoute des travailleurs.

Résumé de la vidéo [00:00:01][^1^][1] - [00:24:54][^2^][2]:

Cette vidéo présente une session sur l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique, en se concentrant sur l'expérimentation et l'impact des comportements sur la prévention des maladies. Elle aborde l'histoire de l'expérimentation clinique, l'évolution des sciences comportementales et leur application dans des programmes de santé publique spécifiques.

Points forts: + [00:00:01][^3^][3] Introduction de la session * Présentation par Viet Guentan et Kaaterina Reynolds * Continuité de la session plénière précédente * Lien entre l'expérimentation et les sciences comportementales + [00:09:00][^4^][4] Application pratique des sciences comportementales * Focus sur l'influence des comportements individuels * Présentation par Edward Murphy sur la lutte contre le tabagisme * Exemple d'un projet ciblant les femmes enceintes fumeuses en Irlande + [00:17:51][^5^][5] Méthodologie de modification des comportements * Utilisation du modèle trans théorique du changement * Processus cognitifs et comportementaux pour arrêter de fumer * Limites de la théorie et importance du contexte social + [00:21:51][^6^][6] Programme Smoke Free Start * Collaboration avec des maternités pour former des sages-femmes * Intervention rapide et mesure de monoxyde de carbone expiré * Résultats et impact sur les femmes enceintes fumeuses

Résumé de la vidéo [00:24:57][^1^][1] - [00:45:40][^2^][2] : Cette vidéo présente une session sur l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique, en se concentrant sur la lutte contre le tabagisme chez les femmes enceintes et l'antibiorésistance. Elle aborde également des stratégies pour encourager l'activité physique chez les adolescents.

Points forts : + [00:25:07][^3^][3] Lutte contre le tabagisme chez les femmes enceintes * Création de foyers sans tabac pour les enfants * Examen des améliorations possibles dans le processus de cessation * Importance de répondre aux besoins complexes des femmes enceintes fumeuses + [00:27:59][^4^][4] Utilisation des sciences comportementales contre l'antibiorésistance * Conception d'une campagne de marketing social sur le bon usage des antibiotiques * Importance de la pédagogie pour expliquer quand les antibiotiques sont utiles * Évaluation de l'impact des messages sur la connaissance et le comportement du public + [00:45:13][^5^][5] Encouragement de l'activité physique chez les adolescents * Présentation de dispositifs visant à rendre les adolescents plus actifs * Discussion sur l'importance de l'activité physique comme grande cause nationale * Approches pour motiver les adolescents à adopter un mode de vie actif

Résumé de la vidéo [00:45:41][^1^][1] - [01:06:20][^2^][2]:

La vidéo présente une session sur l'utilisation des sciences comportementales pour promouvoir l'activité physique chez les adolescents. Elle aborde l'importance de l'activité physique pour la santé physique et mentale, les défis liés à la sédentarité croissante et les stratégies efficaces pour encourager les jeunes à être plus actifs.

Points forts: + [00:45:41][^3^][3] L'importance de l'activité physique * Bénéfices pour la santé physique et mentale * Amélioration des performances scolaires * Influence sur le maintien de l'activité à l'âge adulte + [00:47:02][^4^][4] Défis de la sédentarité * Diminution de l'activité physique à l'adolescence * Augmentation du temps passé assis et devant les écrans * Nécessité d'interventions ciblées + [00:49:57][^5^][5] Stratégies pour promouvoir l'activité * Intégration des familles et du milieu scolaire * Campagnes de sensibilisation et marketing social * Focus sur le soutien parental et l'encouragement + [00:57:16][^6^][6] Évaluation des interventions * Mesure de l'impact des campagnes sur les attitudes et pratiques * Importance de la confiance parentale et de la connaissance des recommandations * Adaptation des campagnes en fonction des résultats obtenus

Résumé de la vidéo [01:06:23][^1^][1] - [01:29:07][^2^][2] : La vidéo présente une session sur l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique, avec un accent sur l'activité physique chez les adolescents et la consommation d'antibiotiques. L'intervention explore les effets de la planification et des messages persuasifs sur l'activité physique des adolescents, révélant que la planification peut être prometteuse pour augmenter l'activité physique légère. La session aborde également l'impact des messages sur la consommation d'antibiotiques, notant que certaines approches sont moins efficaces que prévu.

Points saillants : + [01:06:23][^3^][3] Effets de la planification sur l'activité physique * Augmentation de l'activité physique légère chez les adolescents * Importance de la planification combinée à des messages persuasifs * Potentiel pour amener progressivement les adolescents vers plus d'activité + [01:09:18][^4^][4] Consommation d'antibiotiques et effets des messages * Discussion sur l'efficacité des messages persuasifs * Impact limité de certains messages sur la consommation d'antibiotiques * Importance de cibler les messages en fonction des croyances et comportements + [01:14:31][^5^][5] Questions du public et réponses des intervenants * Échanges sur les caractéristiques des adolescents actifs physiquement * Rôle des parents et des pairs dans l'activité physique des jeunes * Discussion sur les stratégies pour augmenter l'activité physique et réduire le tabagisme + [01:26:42][^6^][6] Intervention sur le dépistage des violences conjugales * Présentation d'une initiative pour mobiliser les professionnels de santé * Importance de l'engagement des professionnels dans la détection des violences * Discussion sur l'intégration des résultats scientifiques aux politiques publiques

Résumé de la vidéo [01:29:09][^1^][1] - [01:48:38][^2^][2]:

La vidéo présente une session sur l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique. Elle explique comment ces sciences peuvent aider à diagnostiquer et à améliorer les politiques publiques, en particulier dans le domaine de la santé.

Points forts: + [01:29:09][^3^][3] L'ancrage de l'action publique * Utilisation des sciences comportementales pour renforcer les politiques publiques * Diagnostic des politiques en échec pour proposer des solutions pragmatiques + [01:34:01][^4^][4] Le cycle vertueux * Évaluation et expérimentation pour améliorer continuellement les politiques * Utilisation des résultats pour affiner les diagnostics et les solutions + [01:44:43][^5^][5] Le chez soi d'abord * Présentation de l'approche "chez soi d'abord" pour l'accès au logement * Importance de l'accompagnement orienté vers le rétablissement et le choix personnel

Résumé de la vidéo [01:48:40][^1^][1] - [02:09:36][^2^][2] : La vidéo traite de l'application des sciences comportementales dans le domaine de la santé publique en France, en se concentrant sur l'approche "Housing First" pour aider les personnes sans-abri souffrant de troubles psychiatriques sévères. Elle aborde l'histoire de cette méthode, son efficacité démontrée par une étude, et les défis actuels pour son expansion et son acceptabilité sociale.

Points forts : + [01:48:40][^3^][3] Origine de l'approche "Housing First" * Naissance à Marseille par Médecins du Monde * Reconnaissance par la ministre de la Santé, Madame Bachelot * Rapport commandé pour comprendre les enjeux liés au sans-abrisme et à la santé mentale + [01:51:00][^4^][4] Étude sur "Housing First" * Réduction des jours d'hospitalisation comme critère principal * Amélioration de la qualité de vie et du maintien en logement * Coûts évités compensant le coût du programme + [01:53:50][^5^][5] Déploiement et impact * Extension à 38 villes et zones rurales * Intégration dans les politiques publiques plus larges * Importance de l'acceptabilité sociale pour le succès du programme + [01:57:11][^6^][6] Défis actuels et perspectives * Adaptation du modèle aux enjeux sociaux actuels * Augmentation de la demande et épuisement des ressources * Nécessité d'une société inclusive pour le vivre ensemble

Résumé de la vidéo 02:09:38 - 02:30:03 : La vidéo traite de l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique, en mettant l'accent sur l'importance de la coordination, de l'évaluation pertinente et de la diffusion des résultats des expérimentations. Elle souligne la nécessité d'une approche hybride et complémentaire pour comprendre l'impact des politiques et de s'assurer que les expérimentations bénéficient à une variété de territoires.

Points forts : + [02:09:38][^1^][1] Coordination des expérimentations * Importance de réconcilier les temporalités * Nécessité d'une coordination efficace et de ressources humaines suffisantes * Exemple du projet "Chez soi d'abord" et de sa gestion + [02:10:37][^2^][2] Évaluation pertinente * L'étude s'est concentrée sur les évaluations randomisées * Importance des méthodes qualitatives pour comprendre le contexte * Analyse de l'hétérogénéité des impacts et des coûts + [02:12:02][^3^][3] Diffusion des conclusions * Diffuser les résultats pour informer d'autres décideurs publics * Présenter les évaluations de manière synthétique et accessible * Utiliser divers moyens de diffusion, y compris la presse et les vidéos + [02:14:03][^4^][4] Institutionnalisation de la capitalisation * Centralisation des données et des résultats des évaluations * Exemples internationaux comme les "What Works Centres" au Royaume-Uni * Initiatives en France pour recenser les évaluations d'impact + [02:14:59][^5^][5] Recommandations pour l'expérimentation * Privilégier des méthodes hybrides et impliquer tous les acteurs * Anticiper les freins et l'acceptabilité sociale et politique * Développer des stratégies d'appropriation et de diffusion efficaces

Résumé de la vidéo [02:30:06][^1^][1] - [02:51:53][^2^][2]:

La vidéo traite de l'utilisation des sciences comportementales dans la santé publique, en mettant l'accent sur l'expérimentation et l'évaluation des politiques publiques. Elle souligne l'importance de l'implication des parties prenantes et de l'adaptation des interventions au contexte local.

Points forts: + [02:30:06][^3^][3] Déclenchement des expérimentations * Initiatives variées, y compris les demandes de l'État ou d'autres parties * Exemple d'une association développant des compétences psychosociales chez les collégiens * Flexibilité dans l'accompagnement des projets avec des budgets limités + [02:31:43][^4^][4] Alignement des expérimentations * Nécessité d'un alignement avec les questions d'État pour la réussite * Exemple du programme "Housing First" et son évolution vers "Working First" * Convergence des initiatives pour répondre aux besoins des personnes handicapées + [02:32:31][^5^][5] Approches pragmatiques et pratiques * Focus sur les politiques prioritaires du gouvernement * Utilisation d'alignements stratégiques pour répondre aux besoins locaux * Création d'un écosystème de recherche et d'innovation pour faciliter les expérimentations + [02:35:46][^6^][6] Importance de l'évaluation * Nécessité d'évaluer l'efficacité des actions de prévention et promotion de la santé * Importance de contribuer à la réduction des inégalités sociales de santé * Utilisation de méthodes mixtes et attention à l'accessibilité et à la littératie en santé + [02:44:49][^7^][7] Complexité de l'évaluation des politiques publiques * Distinction entre expérimentation et évaluation * Importance de la coconstruction et de l'adaptation des interventions * Nécessité d'une analyse délicate des données pour comprendre les facteurs de succès ou d'échec

https://www.youtube.com/watch?v=E1inTexAEOw

Résumé de la vidéo [00:00:01][^1^][1] - [00:13:22][^2^][2]:

Cette vidéo présente l'ouverture officielle des rencontres de Santé publique France 2024 par Caroline Semaille. Elle souligne l'importance de l'activité physique comme enjeu de santé publique, surtout dans le contexte de l'année olympique. La vidéo met en évidence les efforts de promotion de l'activité physique et de prévention de la sédentarité, ainsi que la préparation aux Jeux Olympiques de Paris 2024.

Points forts: + [00:00:01][^3^][3] Ouverture des rencontres * Accueil des participants aux rencontres de Santé publique France 2024 * Remerciements aux intervenants et organisateurs * Mention de la participation de la ministre des Sports + [00:01:27][^4^][4] L'activité physique comme grande cause nationale * Promotion de l'activité physique en tant que grande cause nationale * Collaboration avec le délégué ministériel à la grande cause nationale * Importance de l'activité physique pour la santé et la prévention + [00:02:22][^5^][5] Résultats du baromètre santé publique France 2021 * Publication des résultats sur l'activité physique et la sédentarité * Écart entre la pratique réelle et la connaissance des recommandations * Facteurs socio-économiques influençant l'atteinte des recommandations + [00:06:00][^6^][6] Campagne pour favoriser l'activité des adolescents * Résultats positifs de la campagne pour l'activité physique des adolescents * Importance de la mobilisation de tous les leviers pour la promotion de la santé * Ateliers d'activité physique proposés lors des rencontres + [00:07:40][^7^][7] Préparation aux Jeux Olympiques de Paris 2024 * Mobilisation de Santé publique France pour les Jeux Olympiques * Surveillance renforcée des risques sanitaires pendant les Jeux * Thématiques prioritaires et mesures de prévention pour les Jeux + [00:10:01][^8^][8] Engagement de Santé publique France * Rôle de Santé publique France dans la promotion de la santé * Collaboration avec différents secteurs pour des stratégies efficaces * Vision d'une santé publique innovante et collaborative

Résumé de la vidéo [00:00:00][^1^][1] - [00:22:50][^2^][2]:

Cette vidéo est un webinaire intitulé "La participation en pratiques" qui explore l'importance de la participation active des populations dans les politiques publiques, en particulier dans le domaine de la santé et de l'action sociale. Il met en lumière les différentes formes et intensités de participation, ainsi que les défis et les stratégies pour une participation efficace.

Points forts: + [00:00:00][^3^][3] Introduction et bienvenue * Présentation du webinaire et instructions pour les participants * Annonce de l'enregistrement du webinaire pour partage ultérieur + [00:01:03][^4^][4] Allocution de Marie Persiani * Importance de la participation des populations * Reconnaissance des savoirs d'expérience des acteurs et des populations + [00:05:40][^5^][5] Présentation par Émilie Feriel * Méthodologie et contexte de la capitalisation des expériences de participation * Discussion sur l'évolution de la participation dans les politiques publiques + [00:13:18][^6^][6] Présentation de Timothé Decluse * Explication de la capitalisation des expériences et son contexte national * Importance de partager les savoirs issus de l'expérience pratique

Résumé de la vidéo [00:22:52][^1^][1] - [00:46:39][^2^][2] : La vidéo présente un webinaire sur la participation en pratiques, mettant en lumière l'importance de la capitalisation des expériences dans divers projets sociaux et de santé publique. Elle aborde les méthodes de capitalisation, l'engagement des participants et l'impact sur les politiques et stratégies.

Points forts : + [00:22:52][^3^][3] L'objectif de la capitalisation * Sert à la réflexion pédagogique et à l'amélioration des pratiques * Informe sur la participation et soutient la mise en œuvre des politiques * Engage la collaboration avec le domaine de la recherche + [00:25:59][^4^][4] La commission de recrutement participative * Implique les résidents dans le processus de recrutement * Favorise l'autodétermination et la participation active * Permet une évaluation et un retour d'expérience constructifs + [00:35:08][^5^][5] Le projet de jardin partagé * Encourage la cohésion sociale et le bien-être des participants * Intègre la permaculture et la bienveillance dans les activités * Offre des opportunités d'apprentissage et de partage au sein de la communauté

Résumé de la vidéo [00:46:42][^1^][1] - [01:11:52][^2^][2]:

Cette vidéo présente un webinaire sur la participation citoyenne dans divers projets sociaux en France. Elle met en lumière l'importance de l'entraide, de l'expérience partagée et de la gouvernance participative dans le domaine de la santé mentale et de l'insertion sociale.

Points forts: + [00:46:42][^3^][3] Présentation de l'UDAF 52 * Introduction du dispositif participatif "Peridance" * Utilisation de l'expérience vécue comme outil de partage et de rétablissement * Focus sur l'entraide pour les personnes isolées avec des expériences rares en santé mentale + [00:52:05][^4^][4] Gouvernance participative * Changement des codes et normes dans une organisation pyramidale * Prises de décisions collectives et ascendantes * Horizontalité dans la distribution des rôles et l'organisation du travail + [00:56:38][^5^][5] Contrat social multipartite * Renforcement de l'intégration sociale et de la participation citoyenne * Méthode participative et collaborative "Spirale" du Conseil de l'Europe * Focus sur le bien-être individuel et collectif + [01:09:36][^6^][6] Le village de l'insertion * Dispositif expérimental pour les personnes en grande marginalité * Hébergement pérenne dans un environnement à basse exigence * Construction des règles avec les habitants pour favoriser l'insertion sociale

Résumé de la vidéo [01:11:55][^1^][1] - [01:35:36][^2^][2] : La vidéo présente un webinaire sur la participation citoyenne dans le cadre d'un projet de village d'insertion. Elle aborde les méthodes de sélection des résidents, l'établissement d'un conseil de village, et l'importance de l'appropriation des lieux par les habitants. Le projet vise à intégrer des personnes marginalisées dans la communauté en leur offrant un espace de vie adapté et en les impliquant dans la gestion du village.

Points forts : + [01:12:01][^3^][3] Sélection des résidents * Critères basés sur l'adhésion aux structures classiques * Choix de personnes à la rue depuis longtemps * Importance de la projection personnelle dans le village + [01:13:21][^4^][4] Création du conseil de village * Objectif de définir les règles de vie commune * Participation active des futurs habitants * Évolution des règles selon les besoins des résidents + [01:16:08][^5^][5] Appropriation des lieux * Liberté de personnalisation des modules d'habitation * Renommage du village par ses habitants * Objectif de déstigmatisation et d'ouverture sur le quartier + [01:17:02][^6^][6] Activités ouvertes à la ville * Organisation d'événements comme la fête de la musique * Invitation des habitants du quartier à participer * Présentation du village à travers des activités conviviales + [01:22:00][^7^][7] Perspectives d'avenir * Souhait de pérenniser le village * Proposition de solutions alternatives en cas de fermeture * Adaptation aux projets individuels des résidents + [01:26:17][^8^][8] Transition vers une organisation horizontale * Efforts pour intégrer les résidents dans les décisions * Importance du soutien institutionnel pour la participation * Réalisation d'actions concrètes comme le jardin participatif

Résumé de la vidéo [01:35:38][^1^][1] - [01:58:27][^2^][2]:

Cette partie du webinaire aborde les pratiques de participation dans la mise en œuvre de projets, soulignant l'importance de définir les objectifs et les limites de la participation dès le début. Les intervenants discutent des outils formels, de l'importance du soutien institutionnel, des défis de financement, et de l'adaptation de la participation à l'environnement du projet. Ils mettent également en évidence le rôle des compétences professionnelles et des participants, ainsi que les effets positifs de la participation sur les individus et les collectivités.

Points forts: + [01:35:38][^3^][3] Définition des objectifs de participation * Importance de fixer les contours de la participation en amont * Nécessité d'intégrer les participants dans le processus de définition * Établissement des limites de décision pour éviter les désillusions + [01:37:43][^4^][4] Soutien institutionnel et financements * Culture de participation au sein des structures * Sensibilisation des supérieurs et soutien essentiel à la pérennisation * Coûts associés à la participation, souvent sous-estimés + [01:39:59][^5^][5] Adaptation de la participation à l'environnement * Flexibilité nécessaire face à l'imprévisibilité de la participation * Levée des contraintes institutionnelles pour favoriser l'expérimentation * Importance du partenariat et de la coordination pour mobiliser les publics + [01:43:19][^6^][6] Compétences des professionnels et des publics * Posture des professionnels favorisant l'horizontalité des relations * Formation et accompagnement des participants pour renforcer leur engagement * Effets positifs sur le bien-être, l'estime de soi et le sentiment d'appartenance

Résumé de la vidéo [00:00:00][^1^][1] - [00:23:26][^2^][2]:

Cette vidéo est une conférence sur la puberté, la sexualité et le consentement, organisée par la CAF Touraine. Elle aborde le développement de l'enfant, de la petite enfance à l'adolescence, et comment les parents peuvent accompagner leurs enfants dans la découverte de leur corps, les relations amoureuses et la sexualité.

Points forts: + [00:00:45][^3^][3] Introduction de la conférence * Présentation des intervenants et de leurs rôles * Objectifs de la conférence et interaction avec le public + [00:04:10][^4^][4] Développement psychosexuel de l'enfant * Exploration de la sexualité dès la naissance * Importance de la découverte du corps et des sensations + [00:14:00][^5^][5] Comportements sexuels chez les jeunes enfants * Différenciation entre sexualité et acte sexuel * Jeux d'imitation et curiosité naturelle des enfants + [00:19:53][^6^][6] Consentement et respect du corps * Enseignement de l'intimité et du respect de soi * Prévention des abus et importance de la communication ouverte

Résumé de la vidéo [00:23:27][^1^][1] - [00:46:51][^2^][2] : Cette vidéo aborde la puberté, la sexualité et le consentement, en expliquant les changements physiques et émotionnels qui surviennent pendant l'adolescence. Elle souligne l'importance de l'éducation sexuelle et du respect du consentement dès le plus jeune âge.

Points forts : + [00:23:27][^3^][3] Les changements de la puberté * Description des signes physiques comme la croissance des poils et le développement de la poitrine * L'arrivée des premières règles et les premières éjaculations comme indicateurs de la capacité de reproduction * Les défis émotionnels et sociaux rencontrés par les adolescents + [00:29:00][^4^][4] L'éducation sexuelle et le rôle des parents * L'importance d'informer les enfants sur les changements à venir * Comment aborder les sujets délicats comme les éjaculations nocturnes et les règles * La nécessité pour les parents de communiquer ouvertement et de fournir des ressources adaptées + [00:37:01][^5^][5] L'introduction à la sexualité et au consentement * Comment et quand commencer à parler de sexualité avec les enfants * Utiliser le langage approprié pour nommer les parties génitales et expliquer les sensations * L'importance de respecter l'intimité et les limites personnelles pour prévenir les violences + [00:45:00][^6^][6] Le consentement dans les relations affectives et sexuelles * Le consentement comme concept non exclusivement sexuel, débutant dans l'enfance * Enseigner aux enfants que leur corps leur appartient et qu'ils peuvent refuser les marques d'affection * Préparer les adolescents à exprimer leurs limites et à refuser les actes sexuels non désirés

Résumé de la vidéo [00:46:55][^1^][1] - [01:10:14][^2^][2]:

La vidéo aborde la puberté, la sexualité et le consentement, soulignant l'importance de l'éducation sexuelle dès le plus jeune âge. Elle met en lumière la nécessité d'apprendre aux enfants à comprendre leur propre désir et à respecter leurs émotions, ce qui est essentiel pour des relations saines et consensuelles à l'avenir.

Points forts: + [00:46:55][^3^][3] Éducation à la sexualité * Importance d'écouter son corps et ses émotions * Respecter les émotions des enfants * Apprendre aux enfants à comprendre leur propre désir + [00:50:00][^4^][4] Consentement et respect * Comparaison avec le consentement à boire du thé * Importance de ne pas forcer le consentement * Enseigner aux enfants à dire non et aux autres à respecter ce non + [00:57:02][^5^][5] Ressources et accompagnement * Présentation de livres et de ressources pour les parents et les adolescents * Importance de l'accès à des informations fiables sur la sexualité * Structures d'accueil pour les questions et le soutien des adolescents et des parents

Résumé de la vidéo [01:10:16][^1^][1] - [01:22:28][^2^][2]:

Cette partie de la vidéo aborde la puberté, la sexualité et le consentement, en mettant l'accent sur l'importance de la communication entre les adolescents et les professionnels de santé. Il est souligné que les adolescents devraient avoir la possibilité de s'exprimer sans la présence de leurs parents pour préserver leur intimité. La discussion couvre également les risques associés aux réseaux sociaux, tels que le sexting et le harcèlement sexuel, et l'importance de l'éducation pour aider les adolescents à naviguer dans ces espaces en toute sécurité.

Points forts: + [01:10:16][^3^][3] Communication avec les adolescents * Importance de parler sans les parents * Respecter l'intimité et le consentement * Écouter les demandes spécifiques des adolescents + [01:11:26][^4^][4] Risques des réseaux sociaux * Sexting et harcèlement sexuel dès le collège * Difficulté de répondre en peu de temps * Nécessité d'une éducation aux dangers d'internet + [01:13:19][^5^][5] Confiance et relations amoureuses * Adolescents partageant des photos personnelles * Différenciation entre relation amoureuse et sexuelle * Engagement amoureux via les réseaux sociaux + [01:16:01][^6^][6] Éducation précoce et prévention * Aborder la sexualité dès la petite enfance * Enseigner le respect du corps et de l'intimité * Prévenir les comportements à risque liés à la sexualité

Résumé de la vidéo [00:00:02][^1^][1] - [00:13:58][^2^][2]:

Cette vidéo présente une interview avec Christine Ferron, qui discute des inégalités de santé en Île-de-France, des défis posés par la crise du COVID-19, et des stratégies d'intervention pour une éthique de la santé publique. Elle souligne l'importance de comprendre et d'agir sur les déterminants sociaux de la santé pour réduire les inégalités et améliorer l'accès aux soins.

Points forts: + [00:00:02][^3^][3] Inégalités de santé en Île-de-France * Priorité de l'agence régionale de santé * Disparités considérables, comme l'espérance de vie et l'incidence du diabète * Accès inégal aux soins et ségrégation urbaine + [00:03:00][^4^][4] Impact du COVID-19 sur les inégalités * Augmentation des écarts de mortalité entre les territoires * Prise de conscience accrue des inégalités sociales de santé * Importance des déterminants sociaux et des conditions de vie + [00:06:44][^5^][5] Actions contre les inégalités sociales de santé * Nécessité de mesurer et comprendre les inégalités * Approches de régulation et de coalition pour intervenir * Importance de travailler avec divers partenaires et acteurs + [00:09:22][^6^][6] Stratégies d'intervention en santé publique * Interventions concrètes sur les déterminants sociaux * Programmes de santé publique adaptés aux besoins des populations * Approche communautaire et contractualisation pour des actions partagées

à 01:14:18 personnel de cantine comme éducateur de santé publique