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8:55 "did you get vaccinated?" - "yes we did."<br /> wtf? fail.

Absolument. Voici une synthèse détaillée des points clés et des thèmes principaux abordés dans l'extrait d'ARTE Regards, présentée sous forme de briefing :

Briefing : Pédopsychiatrie en Crise Post-Pandémie en Allemagne

Date : 26/10/2023 Sujet : État alarmant de la pédopsychiatrie en Allemagne et conséquences psychologiques de la pandémie sur les enfants et adolescents.

Source : Extraits de "Pédopsychiatrie, le cri d’alarme des médecins | ARTE Regards"

Résumé Exécutif :

• L'extrait d'ARTE Regards dresse un tableau préoccupant de la pédopsychiatrie en Allemagne suite à la pandémie de COVID-19.

Les services sont débordés, les listes d'attente s'allongent dramatiquement et le nombre de jeunes souffrant de troubles psychologiques (dépression, anxiété, troubles alimentaires, phobies sociales, idées suicidaires) a explosé.

Le confinement et les restrictions sanitaires, en privant les jeunes de leurs interactions sociales, de leurs activités et de leurs routines, ont eu un impact dévastateur sur leur développement et leur santé mentale.

Les professionnels de santé tirent la sonnette d'alarme face à une situation jugée inacceptable et redoutent de nouvelles vagues de troubles en cas de futurs confinements.

Thèmes Principaux et Points Clés :

• Saturation des Services de Pédopsychiatrie :
• Les unités de pédopsychiatrie sont surpeuplées et les listes d'attente sont extrêmement longues.

À Hofenbourg, 41 enfants et adolescents étaient en attente au moment du tournage, avec un délai estimé à 6 mois pour une prise en charge.

• Les services fonctionnent bien au-delà de leur capacité normale (jusqu'à 110%).

• Malgré le besoin urgent, de nombreux patients nécessitant une hospitalisation ne peuvent être admis immédiatement.

• Certaines situations extrêmes ont nécessité l'installation de matelas dans les couloirs des urgences pour accueillir de nouveaux patients, y compris ceux en crise suicidaire.

• Quote : "l'unité de pédopsychiatrie de la clinique Ander Lindenhur d'Ofenbourg est débordée depuis la crise sanitaire la liste d'attente ne cesse de s'allonger malheureusement ce sont tous des patients qui vont très mal et qui auraient besoin d'être hospitalisés mais on n' pas d'autre choix que de les faire attendre"

Quote : "Depuis le début de l'année nous sommes à 110 % de notre capacité c'est bien au-delà de ce qui est prévu mais nous n'avons pas d'autres choix"

Quote : "il nous est arrivé de recevoir de nouveaux patients alors que nos urgences étaient débordées et il a fallu qu'on installe des matelas dans le couloir"

Augmentation Dramatique des Troubles Psychologiques chez les Jeunes :

• On constate une hausse des troubles anxieux et dépressifs, des phobies sociales et des troubles de l'alimentation.

• L'augmentation du nombre de patients présentant des symptômes aigus, notamment des idées suicidaires et des tentatives de suicide, est particulièrement inquiétante.

• Quote : "partout en Allemagne de plus en plus de jeunes et d'enfants présentent des troubles psychologiques une conséquence directe de la pandémie"

Quote : "résultat une hausse des troubles anxieux et dépressifs mais aussi des phobies sociales et des troubles de l'alimentation"

Quote : "ce qui est d'autant plus inquiétant c'est la hausse du nombre de patients qui en présentent des symptômes aigus c'est-à-dire des personnes suicidaires qui veulent mettre fin à leur jour"

Impact Direct de la Pandémie et des Restrictions Sanitaires :

• La fermeture des écoles, collèges, associations et lieux de loisirs a privé les jeunes de leurs interactions sociales essentielles.

• L'arrêt des activités (théâtre, scouts, musique, etc.) a enlevé aux jeunes des refuges et des moyens de se ressourcer et de se construire.

• Quote : "en raison des restrictions sanitaires les écoles collèges associations périscolaires et autres lieux de loisirs ont fermé leurs portes du jour au lendemain on a dû rester chez nous sans voir nos amis ni nos camarades de classe toutes nos activités se sont arrêtées on nous a arraché à nos vies"

Quote : "la musique c'était mon refuge et même ça on me l'a enlevé certaines personnes ont tout perdu d'un coup leur h et leur loisirs tout ce qui leur permettait de se ressourcer et de reprendre des forces"

Conséquences sur le Développement Social et Émotionnel des Enfants :

• Les interactions avec les pairs sont cruciales pour l'acquisition des aptitudes sociales. L'absence prolongée de ces contacts peut avoir des conséquences négatives sur le développement.

• Le psychothérapeute Pascal Fischer souligne l'existence de "périodes sensibles" pour l'apprentissage de compétences comme les relations sociales. Manquer ces périodes peut entraîner des déficits durables.

• Quote : "il faut éviter de limiter le contact direct entre les enfants pendant trop longtemps ils ont besoin de ces interactions avec des personnes de leur âge parce que c'est comme ça qu'ils acquièrent des aptitudes sociales"

Quote : "Si l'on décide de repousser l'apprentissage d'une de ces compétences il est possible que cette période soit terminée chez l'enfant et qu'il ne puisse tout simplement pas assimiler ses concepts quand un stade a été dépassé on ne peut pas revenir en arrière"

Témoignages de Jeunes et de Leurs Familles :

• Amélie (17 ans) : Adolescente active avant la pandémie, elle souffre désormais de dépression et d'idées suicidaires suite au confinement et à la perte de ses activités (scouts, théâtre). Elle attend désespérément une place en hospitalisation.

• Sophie (16 ans) : Admise deux fois aux urgences psychiatriques, elle souffre de troubles anxio-dépressifs et d'automutilation suite au harcèlement et à la perte de ses liens sociaux et de son refuge musical pendant le confinement.

• Youle (14 ans) : Souffre de dépression et d'automutilation, exacerbated par la pandémie et la perte de ses amis et de sa routine. Elle trouve un soutien dans la thérapie structurée de la clinique.

• Ivi (13 ans) : A développé un trouble de l'alimentation (anorexie) pendant la crise sanitaire, liée à l'absence de vie sociale, de routine scolaire et à la perte de repères.

• Quote (Amélie) : "un jour ça n'allait plus trop et je ne voulais plus vivre comme ça"

Quote (Sophie) : "pendant le confinement le collège a fermé et tous mes liens sociaux ont disparu... la musique c'était mon refuge et même ça on me l'a enlevé"

Quote (Youle) : "ça a sûrement commencé quand j'ai perdu des amis l'an dernier et ensuite il y a eu la pandémie je me suis sentie seule et paumée"

Quote (Ivi) : "ce qui me manque quand je vais pas en cours c'est de pas pouvoir montrer mes notes... c'est pour cette raison que j'ai commencé à avoir un trouble de l'alimentation"

Méthodes Thérapeutiques Utilisées :

• Surveillance constante en soins intensifs pour les patients à risque.

• Thérapies individuelles et de groupe.

• Exercices de pleine conscience pour la régulation émotionnelle.

• Musicothérapie comme moyen de se ressourcer et de combattre les pensées négatives.

• Thérapie assistée par l'animal (chiens) pour encourager le mouvement, le plaisir et l'interaction.

• Travail sur l'acceptation de soi et du corps (notamment pour les troubles alimentaires).

• Ergothérapie (activités créatives comme les mandalas de fleurs) pour travailler ensemble vers un objectif commun.

• Mise en place de routines et de structures (horaires de repas, de sommeil, d'activités) pour redonner des repères.

Le Cri d'Alarme des Professionnels de Santé :

• Les médecins, comme le Dr. Amélie Fonne Ditourt, ont publié des lettres ouvertes pour alerter le public et les autorités sur la situation intenable.

• Ils dénoncent le manque de réaction des différents niveaux de gouvernement.

• Ils critiquent le fait que les enfants aient été sacrifiés (en termes de bien-être psychologique) par solidarité envers les plus âgés, sans obtenir de contrepartie pour leurs sacrifices.

• Ils redoutent les conséquences de potentiels futurs confinements ou restrictions, notamment la fermeture des écoles, et jugent "scandaleux" que la pression retombe sur les enfants face à l'hésitation des adultes à se faire vacciner.

• Quote : "J'ai trouvé que l'impact du confinement en particulier sur les mineurs était trop peu étudié pourtant ils sont en pleine phase de développement et ils traversent bien plus de changements qu'un adulte"

Quote : "La situation est devenue extrêmement difficile on a dû mettre des patients dans le couloir à plusieurs reprises"

Quote : "il y aurait dû y avoir une réaction à tous les niveaux de la municipalité au gouvernement mais ça n'a pas été le cas"

Quote : "pour moi c'est joué avec le feu"

La Solidarité Sacrifiée des Enfants :

• Le documentaire souligne que les enfants ont scrupuleusement suivi les consignes, s'isolant et renonçant à leur vie sociale et à leurs activités.

• Cette "solidarité" forcée a eu un coût psychologique immense, conduisant à des dépressions sévères et à un sentiment de rejet du monde.

• Quote : "c'est par solidarité envers les plus âgés que les enfants ont dû rester chez eux pendant la pandémie au prix d'énormes conséquences psychologiques"

Quote : "J'ai rencontré un grand nombre d'enfants et d'adolescents qui ont suivi les consignes à la lettre ils se sont fait tout petit se sont enfermés dans leur chambre et n'ont plus vu personne ils se sont tellement recroquvillés sur eux-même qu'ils ont atterri ici avec une dépression"

Conclusion :

L'extrait met en lumière une crise majeure de santé mentale chez les jeunes en Allemagne, directement liée aux contraintes de la pandémie.

Le système de pédopsychiatrie est à bout de souffle, incapable de répondre à la demande croissante et urgente.

Les témoignages des jeunes patients et de leurs familles illustrent la souffrance profonde causée par la perte de lien social, d'activités et de routine.

Les professionnels de santé lancent un appel pressant à une prise de conscience et à une action politique pour éviter que cette situation ne dégénère davantage, soulignant les conséquences à long terme pour le développement des jeunes si ces problèmes ne sont pas pris en charge rapidement.

L'attente prolongée pour des soins est particulièrement dangereuse, comme l'illustre le cas d'Amélie dont l'état continue de se dégrader en l'absence d'hospitalisation.

NOTE DE SYNTHÈSE

Sujet : La production sociale des inégalités de santé : Le cas de la vaccination et de la crise COVID-19

Source : Extraits de "La production sociale des inégalités de santé (4) - Nathalie Bajos (2024-2025)" - Intervention de Jérémy Vart

Date : 2024-2025 (selon la source)

Introduction :

• L'intervention de Jérémy Vart, sociologue et chercheur à l'INSERM, s'inscrit dans une séance dédiée à la production sociale des inégalités de santé, en se focalisant spécifiquement sur les enjeux de vaccination, notamment dans le contexte de la crise COVID-19.

S'appuyant sur l'intensification récente des travaux en sciences sociales sur les rapports aux vaccins, l'analyse vise à contextualiser les observations faites pendant l'épidémie de COVID par rapport à d'autres vaccins et aux données antérieures à la crise.

L'exposé s'articule autour de trois paradoxes majeurs qui émergent de l'étude des "rapports ordinaires au vaccin", c'est-à-dire les processus de réflexion et de décision des usagers.

Thèmes Principaux et Idées Clés :

• L'évolution de la recherche en sciences sociales sur la vaccination :
• Il y a eu un regain d'intérêt pour les maladies infectieuses et la vaccination dans les sciences sociales depuis la grippe AH1N1 en 2009-2010.
• La période COVID-19 a vu une intensification sans précédent de ces travaux, comme en témoigne l'augmentation significative du nombre de publications annuelles sur le sujet dans des bases de données comme PubMed.
• Ce développement a permis d'obtenir des analyses beaucoup plus fines et riches des inégalités sociales face à la vaccination.
• Cependant, malgré les progrès, de nombreuses questions nouvelles et sans réponses claires subsistent, soulevées par la combinaison de ces analyses et des transformations majeures du monde de la vaccination.
• Citation clé : "...on a vu euh un regain d'intérêt pour les maladies infectieuses et la et la vaccination et on a notamment vu une multiplication des travaux de de de sciences social sur les rapports ordinaires au vaccin euh et qui s'est encore plus intensifié pendant la période de de la COVID-19..."

Distinction Attitude/Comportement en matière de vaccination :

• Une distinction cruciale, bien que potentiellement simpliste, est faite entre ce que les gens font (comportement, souvent mesuré par la couverture vaccinale) et ce que les gens pensent (attitude, incluant les réflexions, doutes, changements d'avis).
• Cette distinction est fondamentale car elle met en évidence une disjonction fréquente : de nombreuses personnes se font vacciner malgré des doutes persistants, souvent sous l'effet de pressions sociales, notamment les dispositifs de contrainte et d'obligation (comme le pass sanitaire pendant le COVID-19).

• Inversement, des personnes favorables à la vaccination peuvent ne pas se faire vacciner en raison d'obstacles (matériels, temporels) ou d'un simple oubli lorsque l'intention n'est pas très forte.

• Citation clé : "...de nombreuses nombreuses personnes se font vacciner malgré la persistance de doute fort malgré le fait qu'ils n'ont pas été convaincus de l'utilité de tel ou tel vaccin on l'a notamment vu pendant l'épidémie de COVID-19 après la mise en place du du pass sanitaire..."

Gradient Social des Comportements Vaccinaux (Couverture Vaccinale) : * Le constat d'un gradient social de la vaccination contre le COVID-19 (les personnes en bas de l'échelle sociale étant moins vaccinées) est largement confirmé par de nombreuses études utilisant diverses données (enquêtes par questionnaire, analyses de couverture vaccinale). * Ce gradient n'est pas spécifique au COVID-19 ni à la période récente ; il existe sur d'autres vaccins (comme ROR, grippe) et était déjà observable avant l'épidémie de COVID, bien que les données COVID soient peut-être les meilleures pour étudier ces inégalités. * Ce gradient est également observé dans la plupart des pays qui publient des données sur le sujet, les plus diplômés et les plus aisés étant généralement davantage vaccinés. * Citation clé : "...cette sous-vaccination des publics en bas de l'échelle sociale elle est pas restreinte à la vaccination contre contre le Covid ... On la retrouve sur d'autres vaccins au cours de cette période du Covid..." * Mécanismes Expliquant le Gradient Social des Comportements : * Se faire vacciner nécessite de mobiliser diverses ressources : * Ressources matérielles : coût (même si le vaccin COVID était gratuit, d'autres ne le sont qu'à 70% par la sécurité sociale, laissant la question de l'avance des frais et des complémentaires santé), transport, mais surtout le temps et la disponibilité mentale. Le circuit de vaccination en France, notamment en médecine libérale (prescription, récupération, injection), repose une charge importante sur la personne. * Ressources culturelles : maîtrise des outils d'information, de la langue, connaissance du système de santé. La maîtrise de plateformes en ligne comme Doctolib a favorisé l'accès des plus aisés. * L'offre vaccinale : La manière dont le système de santé prend en compte (ou non) ces différences d'accès est cruciale. Les facteurs favorisant de fortes couvertures vaccinales observés dans d'autres pays incluent : * L'organisation du système de soins autour de centres de santé locaux (guichet unique, association de la vaccination à d'autres prises en charge). * Le développement d'actions ciblées pour les publics éloignés du système de santé (partenariats communautaires, adaptation de la communication, y compris linguistique). * Paradoxe 1 : L'efficacité de la routine institutionnelle (la dissolution de la décision individuelle) : * L'efficacité de la vaccination en centres de santé (comme les PMI en France, fréquentées par des publics plus défavorisés mais dont les enfants sont mieux vaccinés) suggère que la réduction des inégalités passe moins par l'augmentation des ressources des individus pour en faire des "citoyens sanitaires éclairés" que par la simplification et la routinisation de l'acte vaccinal. * Une politique vaccinale est d'autant plus efficace que l'usager a le moins besoin de s'investir. La vaccination par défaut, intégrée à une prise en charge globale et ne nécessitant pas un investissement cognitif important, minimise le rôle de la décision individuelle. * Des études anciennes (comme celles de Marenko et Govedarik sur les PMI de Rennes dans les années 70) ont montré que des publics très défavorisés, peu informés sur les vaccins, avaient leurs enfants très bien vaccinés car l'acte était rendu "évident, voire invisible" au sein d'une prise en charge de confiance et régulière. * Citation clé : "...le succès de la vaccination en centre de santé nous rappelle aussi qu'une politique vaccinale elle est d'autant plus efficace que l'usager a le moins besoin de s'investir dans celle-ci la politique vaccinale elle est jamais aussi efficace que lorsqu'elle est routinisée et que l'usager n'a que peu de décisions à prendre..." * Gradient Social des Attitudes Vaccinales : * Un gradient social des attitudes (défiance, hésitation) à l'égard de la vaccination COVID est également observé dans de nombreuses enquêtes. Ce gradient est fortement lié aux "mauvaises expériences et au manque de confiance à l'égard des acteurs investis dans les politiques vaccinales", comme l'a souligné Nathalie Bajos. * Cependant, ce gradient social des attitudes n'est pas toujours retrouvé sur d'autres vaccins ou dans d'autres pays. Les Baromètres Santé de Santé publique France montrent que les différences d'attitude selon le diplôme et le revenu étaient faibles, voire inexistantes, avant 2009, se renforçant après, et surtout à partir de 2017-2018 et pendant le COVID-19. * Paradoxe 2 : L'acceptation malgré la défiance institutionnelle : * Ce paradoxe réside dans le fait qu'une large part des personnes ne faisant pas confiance aux décideurs politiques et aux autorités de santé "épargnent les vaccins de leur regard critique" ou, du moins, ont une confiance suffisante pour certains vaccins. * Les données d'enquête montrent que même parmi les personnes déclarant ne pas avoir du tout confiance dans les agences de santé, une minorité seulement est défavorable aux vaccins en général, et encore moins à des vaccins spécifiques comme le ROR. * Ce paradoxe renvoie aux analyses de Beck et Giddens sur la confiance dans la modernité : face à la complexité des risques, l'enjeu est de savoir sur quels sujets être vigilant, car il est impossible de se méfier de tout. Les mobilisations, débats publics et l'actualité médiatique jouent un rôle crucial en signalant les sujets "problématiques". * L'émergence de controverses publiques visibles sur les vaccins en France est relativement récente (fin des années 90 pour l'hépatite B, intensification depuis H1N1 en 2009) et semble être un élément essentiel pour que les inégalités sociales se reflètent dans les perceptions vaccinales. * Citation clé : "...une grande partie des personnes qui ne font pas confiance aux décideurs politiques euh et aux autorités de santé épargne les vaccins de leur de leur regardard critique de leurs doutes de leur méfiance..." * La politisation de la vaccination : * Dans les années précédant la crise et pendant celle-ci, les personnalités politiques ont de plus en plus pris part aux débats sur la vaccination, intégrant la question dans la compétition partisane. * Cela se reflète dans les attitudes du public : depuis environ 2018, un gradient politique des rapports aux vaccins est observé. Pendant le COVID-19, les personnes se sentant proches des partis d'extrême gauche ou d'extrême droite, ainsi que celles ne se sentant proches d'aucun parti, ont montré des intentions de vaccination et des taux de vaccination inférieurs à ceux proches du centre (qui montrent une "sur-vaccination"). * Ces différences persistent même en contrôlant d'autres facteurs socio-démographiques (âge, éducation, revenu). La confiance institutionnelle et le degré d'engagement politique sont des facteurs très importants d'hésitation. * Cette politisation redouble les logiques d'inégalité en recoupant les inégalités de santé avec des inégalités politiques. * Le rôle des pratiques informationnelles et le "manque de culture scientifique" : * L'idée courante selon laquelle les doutes s'expliquent par le manque de culture scientifique (un "gradient de compétences culturelles/cognitives") est examinée. * Le diplôme est associé à plus de vaccination et d'attitudes favorables. Des indicateurs de littératie en santé ou scientifique sont également associés à moins d'hésitation vaccinale dans certaines études. * Cependant, ce lien est à tempérer : * Ces variables perdent beaucoup de leur pouvoir explicatif lorsqu'on intègre la confiance dans l'analyse. Les différences d'éducation cachent en partie des différences de niveau d'engagement politique et de confiance institutionnelle. * Le diplôme n'est pas un "bouclier parfait" : l'hésitation vaccinale est répandue, même parmi les plus diplômés (une part significative des Bac+3 et Bac+5 avaient des doutes ou n'avaient pas l'intention de se faire vacciner contre le COVID-19 à certains moments). * Paradoxe 3 : Les ressources culturelles peuvent favoriser la susceptibilité aux discours critiques : * Les femmes ont tendance à être plus hésitantes que les hommes en matière de vaccination. Ceci n'est pas lié à un manque de compétences, mais potentiellement à leur "plus grande propension à s'investir sur les questions de santé", à s'y intéresser, à s'informer auprès de diverses sources. * Ces dispositions, qui devraient en principe favoriser une attitude favorable, peuvent jouer en sens inverse en les rendant plus susceptibles de croiser des discours critiques sur les vaccins et d'y voir un écho (références à des scandales passés, inégalités sociales de santé, etc.). * Il existe des formes "très compétentes" d'hésitation vaccinale. Une logique d'investissement dans la santé ("healthism" ou "santéisme"), combinée à une confiance limitée dans les acteurs de santé publique, peut produire autant de réticence que l'absence d'investissement. * La "désinformation" ne se réduit pas à une distinction claire entre vrai et faux. Les critiques des vaccins imitent souvent les modes de communication scientifique, rendant la frontière floue pour le public. Le choix de croire l'un ou l'autre repose finalement sur la confiance accordée aux institutions et aux types de sources d'information consultées. * Citation clé : "...dans certains cas c'est au contraire le fait même de disposer des ressources euh qui euh favorisent la susceptibilité au discours critique des vaccins..." * Conclusion : Nécessité d'articuler inégalités sociales, pratiques culturelles et transformations médiatiques : * La littérature sur la désinformation s'est trop focalisée sur les connaissances et capacités cognitives, ce qui a conduit à une "dissolution de la thématique des inégalités sociales". * Comprendre la désinformation et le rôle des réseaux sociaux nécessite de replacer ces dimensions dans un cadre d'analyse plus large qui articule les inégalités sociales, les pratiques culturelles (socialement situées, liées aux socialisations de classe, genre, race), et une analyse fine de la transformation des espaces médiatiques (y compris l'émergence de médias mainstream d'extrême droite diffusant de fausses informations). * Ne pas adopter cette perspective risque de retomber sur des "tropes qui assignent le public à l'irrationalité", ce qui renforce le fossé perçu entre décideurs et public et contribue davantage au problème qu'à sa solution.

Points Importants à Retenir :

• Les inégalités sociales dans la vaccination sont un phénomène bien établi en France et ailleurs, non spécifique au COVID-19.
• La disjonction entre attitudes et comportements est importante : le comportement vaccinal est influencé non seulement par les croyances mais aussi par les pressions sociales et les obstacles d'accès.
• L'efficacité de la vaccination peut résider moins dans la facilitation de la décision individuelle éclairée que dans la routinisation et l'intégration de l'acte dans une prise en charge globale simplifiée.
• Le gradient social des attitudes vaccinales en France est un phénomène relativement récent, lié à l'émergence de controverses publiques et à la politisation du sujet.
• La défiance institutionnelle n'implique pas nécessairement une défiance envers tous les vaccins ; les mécanismes de confiance sélective et l'influence des débats publics sont cruciaux.
• Les ressources culturelles et l'engagement sur les questions de santé peuvent, paradoxalement, augmenter la sensibilité aux discours critiques sur les vaccins.
• Une compréhension adéquate des rapports à la vaccination et de la "désinformation" nécessite d'intégrer les dimensions d'inégalités sociales, de pratiques culturelles et de transformation des espaces médiatiques, au-delà d'une simple focalisation sur les connaissances ou les capacités cognitives individuelles.

Implications pour la Prévention et les Politiques Publiques :

• Les politiques vaccinales devraient davantage cibler la simplification de l'accès et la routinisation de l'acte, en s'inspirant potentiellement du modèle des centres de santé locaux.
• La communication doit être adaptée aux divers publics, en tenant compte des barrières linguistiques et culturelles, ainsi qu'en s'appuyant sur des acteurs communautaires de confiance.
• Il est crucial de comprendre les mécanismes complexes par lesquels la défiance et les controverses s'articulent avec les inégalités sociales et les pratiques informationnelles pour mieux y répondre.
• Éviter les discours qui essentialisent la "désinformation" et stigmatisent le public en termes d'irrationalité ou de manque de savoir.
• Cette note de synthèse vise à capturer l'essence de l'intervention de Jérémy Vart, en soulignant les principaux arguments et les paradoxes qu'il met en évidence pour enrichir la compréhension des rapports sociaux à la vaccination.

Compte Rendu de Séance : La Production Sociale des Inégalités de Santé (3) - Covid-19 et Vaccination

Source: Extraits de "La production sociale des inégalités de santé (3) - Nathalie Bajos (2024-2025)"

Date de la séance: Non précisée (seconde séance après le 3 avril)

Intervenante principale: Nathalie Bajos, sociologue à l'INSERM

Thème central: Les inégalités sociales et les discriminations dans le recours à la vaccination contre le Covid-19.

Points clés abordés:

Introduction et Cadre Problématique:

• Cette séance fait suite à une précédente intervention sur les inégalités d'exposition au risque du Covid-19 et se concentre sur la vaccination, enjeu majeur de santé publique.
• La vaccination a permis une réduction drastique des contaminations et des décès dans les pays où elle était accessible.
• Cependant, les réticences et les obstacles sociaux à la vaccination diffèrent des autres moyens de prévention.
• L'exemple du Covid-19 sera utilisé pour éclairer la question plus large des discriminations et de la santé.
• Deux dimensions sont essentielles pour comprendre le rapport au risque et à la vaccination : la construction individuelle de la définition du risque et le rapport à la discrimination.
• Sources et Méthodologie:
• L'analyse s'appuie sur plusieurs sources:
• L'enquête EPICOV (épidémiologie et conditions de vie), menée auprès de plusieurs dizaines de milliers de personnes à partir de mai 2020, avec des suivis réguliers. Cette enquête utilise un échantillon aléatoire pour garantir la fiabilité statistique.
• L'enquête Trakov de la Dares sur l'évolution perçue des conditions de travail (janvier-mars 2021, échantillon aléatoire de 15 423 personnes).
• Des recherches qualitatives, notamment des entretiens approfondis menés par Raphaël Chalier auprès de personnes non vaccinées dans le cadre du projet Epicov et Jendy.
• Le Concept de Risque : Approches Objectiviste et Constructiviste:
• Le concept de risque est central en santé publique mais très polysémique.
• Distinction entre deux approches :
• Objectiviste: Considère la définition biologique et médicale du risque comme un postulat. On analyse comment les individus se positionnent par rapport à cette définition institutionnelle. L'hypothèse implicite est que la logique sanitaire est la plus importante pour structurer les attitudes et pratiques.
• Constructiviste: Appréhende le risque comme une construction sociale résultant de la confrontation des intérêts, des savoirs et des pratiques entre différents acteurs sociaux. On cherche à comprendre comment les individus élaborent leur propre définition du risque selon leur position, leurs intérêts, etc.
• Ces deux approches ne sont pas antagonistes mais complémentaires. L'approche objectiviste permet une cartographie sociale du risque, l'approche constructiviste aide à comprendre la construction individuelle du risque et l'adoption ou non de moyens de prévention.
• Des exemples hors Covid-19 (contraception, VIH/SIDA) illustrent que la connaissance du risque seul ne suffit pas à expliquer les pratiques ; le contexte social et les conditions de vie jouent un rôle crucial.
• Discrimination et Santé:
• La discrimination, appréhendée comme une expérience, est une manifestation d'exclusion sociale.
• Hypothèse centrale: Se sentir socialement exclu est un obstacle majeur pour s'inscrire dans une démarche préventive, d'autant plus dans le cas de la vaccination contre le Covid-19 qui appelait à un sens citoyen ("se protéger et protéger les autres"). Le non-recours peut être en dissonance avec ce discours si l'on se sent exclu.
• Cette hypothèse s'appuie sur les travaux pionniers de Michael Pollak sur le VIH/SIDA, qui a montré que "l'homophobie est un facteur de risque de contamination par le VIH". Par analogie, les discriminations peuvent être des facteurs de risque de non-recours à la vaccination pour certains groupes sociaux.
• Définition de la discrimination:Juridique: Renvoie à des pratiques interdites par la loi sur 25 critères et concernant des domaines spécifiques (emploi, éducation, logement, accès aux biens et services publics et privés, santé). Introduite tardivement en France (2001) par rapport à d'autres pays.
• Sociologique: Concept d'analyse de la production des inégalités, invitant à resituer les différences de traitement comme des "rouages de la production ou de la reproduction des rapports de pouvoir structurels qui engendrent des groupes majoritaires et des groupes minoritaires."
• Liens entre discrimination et santé: Ils peuvent intervenir à différents niveaux :
• Conditions de vie néfastes pour la santé: Les personnes discriminées connaissent souvent des conditions de vie qui les exposent davantage aux maladies (discrimination indirecte).
• Difficultés d'accès aux soins: Pour des raisons financières, de l'offre de soins (certains professionnels refusent de prendre en charge certains patients, comme le montrent les rapports du Défenseur des droits), ou en raison d'attitudes et pratiques discriminatoires des professionnels (syndrome méditerranéen/Hispanique panique, homophobie/transphobie).
• Recommandations médicales discriminatoires: Basées sur des biais (ex: biais de genre dans le traitement de l'infarctus du myocarde).
• Dispositifs médico-juridiques et sociaux discriminatoires: L'exemple de l'Aide Médicale d'État (AME) et ses critères restrictifs.
• Le champ des liens entre discrimination et santé est encore peu exploré en recherche, à l'exception des liens entre discrimination et accès aux soins, principalement étudiés dans la littérature internationale sur les populations racisées.
• Réticence à la Vaccination Covid-19 et Caractéristiques Sociales (Données EPICOV):
• Intention de ne pas se faire vacciner (avant disponibilité): Plus fréquente chez les femmes, les jeunes (25-34 ans), les personnes peu diplômées, les personnes aux revenus les plus bas (D1), les natifs des DOM, les personnes appartenant à des minorités racisées. La confiance dans le gouvernement ou les scientifiques était un enjeu majeur.
• Qui était réticent et s'est quand même fait vacciner?: Les personnes réfractaires les plus aisées se sont davantage fait vacciner par la suite que les personnes réfractaires les plus pauvres. Parmi les personnes issues de l'immigration non européenne (1ère ou 2ème génération), celles qui étaient réfractaires sont restées non vaccinées.
• Dynamique de la vaccination en France:Un gradient social très marqué: Les personnes les plus diplômées se sont fait vacciner plus vite et même avant l'ouverture du calendrier vaccinal les concernant.
• Des écarts importants selon le revenu à tous les âges.
• Une opposition nette (sauf chez les plus âgés, bien que des différences existent) entre les personnes nées en France/pays d'Europe et les habitants des DOM/minorités racisées (Afrique sub-saharienne, Afrique du Nord), qui montrent des taux de vaccination cumulés plus faibles dès le début et qui s'accentuent.
• Conclusion sur les taux de recours: Moindre recours à la vaccination chez les personnes en bas de l'espace social et chez les minorités racisées.
• Liens entre Expériences de Discrimination et Absence de Vaccination (EPICOV Vague 2022):
• Se concentre sur les 7% de la population qui ne s'étaient toujours pas fait vacciner fin 2022.
• Profil des personnes non vaccinées fin 2022: Jeunes (18-24 ans, 25 ans et plus), hommes (alors que les femmes étaient plus réticentes au départ, elles se sont davantage fait vacciner par la suite, potentiellement en raison de leur rôle social de prise en charge du "care"), faible niveau de vie, faible diplôme, minorités racisées, habitants des DOM, habitants des petites agglomérations (moins que dans les grandes villes).
• Corrélation avec les expériences de discrimination (dans les 5 ans précédant l'enquête 2022):Le fait de déclarer avoir parfois vécu des expériences de discrimination multiplie par 1,78 la probabilité de ne pas être vacciné (indépendamment des autres facteurs sociaux).
• Le fait de déclarer avoir vécu des expériences de discrimination souvent multiplie par 2,43 cette probabilité.
• La déclaration d'expériences de discrimination est cohérente avec les données d'autres systèmes d'enquête.
• Lieu des discriminations et non-vaccination:Discriminations dans l'emploi: Augmentation significative mais modérée (multiplicateur 1,18).
• Discriminations dans le logement: Pas d'effet significatif.
• Discriminations dans le domaine de la santé: Effet très important, trois fois plus de chances de ne pas être vacciné.
• Discriminations dans les services publics: Effet important (16,4% de non-vaccinés parmi ceux qui rapportent des discriminations fréquentes dans ce domaine, contre 6,8% chez ceux qui n'en rapportent jamais).
• Importance cruciale des discriminations émanant des institutions (santé, services publics) sur le non-recours à la vaccination.
• Résultat majeur: Le lien entre expérience de discrimination et non-vaccination n'est pas spécifique aux personnes appartenant à des minorités racisées. Il est retrouvé dans tous les groupes sociaux, même si l'effet est statistiquement plus massif pour les personnes racisées car elles sont plus nombreuses à subir des discriminations.
• Le mécanisme de lien entre expérience de discrimination et non-vaccination se retrouve dans tous les groupes.
• Analyse Qualitative et Compréhension des Processus (Travail de Raphaël Chalier):
• Les refus de vaccin prolongent souvent des "vexations ressenties au contact des institutions".
• Exemples:Asatou (20 ans, vendeuse, parents maliens, porte le foulard): Sentiments de stigmatisation et d'exclusion ("tu n'es pas la citoyenne parfaite", "on n'est pas des Français inférieurs"). Cette expérience préexistante de racisme et la défiance vis-à-vis des autorités nourrie par les contrôles renforcés pendant les confinements ("expérience du racisme qui est préexistante à la crise sanitaire et qui a été renforcée pendant les confinements") expliquent sa défiance vis-à-vis du discours gouvernemental pro-vaccin.
• Yassine (chauffeur livreur, origine algérienne, contre le vaccin et le passe sanitaire): Parallèle entre le passe sanitaire et le racisme ("c'est un peu comme du racisme"). Cette interprétation est liée à ses expériences antérieures et celle de sa famille (difficultés d'accès aux aides pour son frère handicapé auprès des services publics). Cette expérience alimente une défiance vis-à-vis des services publics et, par conséquent, de la vaccination.
• Suzanne (ancienne commerçante, vit en camping-car, mari ouvrier, a perdu un enfant à la naissance par négligence attribuée aux personnels hospitaliers): Attribue le drame de son enfant et ses difficultés financières ("l'État ne nous aide pas", "on nous a laissé crever comme de la merde") à la défaillance de l'État. Les réticences vaccinales ("c'est pas à l'état de me dire 'Vous recevrez que deux personnes chez vous'") redoublent ces valeurs professionnelles et personnelles déjà hostiles à l'État. L'instauration de la peur a conduit à une défiance vis-à-vis de l'obligation et des effets indésirables.
• Ces exemples montrent que la défiance vis-à-vis de la vaccination est "ancrée dans l'expérience des gens bien avant l'arrivée du Covid et du vaccin".
• Conclusion et Implications Politiques:
• Bien que la majorité de la population se soit vaccinée, cette minorité non vaccinée (7% fin 2022) est importante à étudier. Il faut également être prudent car les enquêtes représentatives n'incluent pas les populations les plus marginalisées (SDF, sans-papiers) qui rencontrent d'énormes difficultés d'accès aux soins.
• Le profil social des non-vaccinés est stable entre 2021 et 2022, suggérant qu'il s'agit d'un non-recours qui s'est maintenu, non un simple retard.
• Ce non-recours s'explique par des "expériences vécues de discrimination qui renvoient à différentes sphères de la vie sociale (l'emploi, santé, etc.)".
• Les discriminations émanant des institutions sociales ou étatiques (santé, services publics) ont le plus de répercussions sur la vaccination.
• Ce lien entre expérience de discrimination et non-vaccination n'est pas limité aux minorités racisées mais se retrouve dans tous les groupes sociaux.
• Les non-vaccinés d'origine populaire ou racisée évoquent des vexations au contact des institutions. Les non-vaccinés de milieux populaires non racisés décrivent un État "prompt à contraindre mais défaillant lorsqu'on sollicite son appui".
• Les inégalités dans le recours aux soins (pourtant gratuits et accessibles) ne renvoient pas seulement à des croyances ou différences culturelles, mais s'expliquent "aussi par des pratiques discriminatoires qui ont contribué à modifier la vision du monde de celles et ceux qui en ont été victimes".
• Le "sentiment d'exclusion sociale est antagonique avec l'idée de s'inscrire dans une démarche de prévention pour soi et pour les autres".
• Ces résultats interrogent les politiques de prévention fondées uniquement sur une logique épidémiologique (ciblant les plus fragiles sans prendre en compte les inégalités sociales et les expériences vécues).
• Il était crucial, dès le début de la crise, de s'appuyer sur les connaissances acquises lors d'autres épidémies (comme le VIH), d'associer les personnes concernées et d'être attentif aux enjeux de rejet.
• "Vous ne pouvez pas imposer cette vision de définition objectiviste du risque... il faut essayer de comprendre comment les gens se positionnent et construisent leur rapport au risque en fonction de toutes leurs expériences passées et contemporaines."
• Ces inégalités de recours à la vaccination (alors que ces mêmes groupes étaient souvent plus enclins à utiliser le gel ou le masque) montrent la complexité des pratiques de prévention et la nécessité d'une analyse sociologique fine. Cela apporte une "autre compréhension de la réalité sociale".

Enjeux pour la discussion future:

Comment mobiliser les connaissances acquises dans la lutte contre le SIDA pour d'autres épidémies? Comment les politiques de prévention peuvent-elles mieux intégrer la dimension des discriminations et de l'exclusion sociale? Comment construire des discours de santé publique qui résonnent auprès de populations ayant des expériences de défiance vis-à-vis des institutions? L'intervention de Jérémy Vart apportera une perspective plus large sur les questions de vaccination et la spécificité de la vaccination Covid-19.

Note de Synthèse : La Production Sociale des Inégalités de Santé (1) - Nathalie Bajos (2024-2025)

Objet : Synthèse des principaux thèmes et idées clés présentés par Nathalie Bajos lors de la première séance de sa chaire de santé publique sur la production sociale des inégalités de santé, axée sur le cas du COVID-19.

Source : Extraits de la présentation de Nathalie Bajos.

Date de la présentation : 2024-2025 (date précise de la séance non spécifiée, mais fait référence à la leçon inaugurale du 3 avril 2025).

Conférencière : Nathalie Bajos, sociologue et démographe, directrice de recherche à l'INCERM et à l'EHESS. Titulaire de la chaire de santé publique pour l'année 2024-2025.

Résumé :

• Cette première séance de la chaire de Nathalie Bajos aborde la question fondamentale de la production sociale des inégalités de santé, en se concentrant sur le cas de la pandémie de COVID-19.

L'objectif principal est de démontrer comment les inégalités d'exposition au risque de contracter le virus, et par extension de développer des formes graves de la maladie, ne sont pas aléatoires mais sont profondément enracinées dans les structures sociales et économiques.

La présentation met l'accent sur l'importance de l'analyse intersectionnelle pour comprendre comment les rapports de domination de genre, de classe et de race se conjuguent pour créer des vulnérabilités différenciées face à la maladie.

En s'appuyant sur diverses études (quantitatives, qualitatives, analyses d'archives et de recommandations médicales), la conférencière illustre l'ampleur de ces inégalités, notamment selon la profession, la "position raciale" (terme utilisé dans les études citées) et les conditions de vie et de travail.

Thèmes Principaux et Idées Clés :

• Le Caractère Socialement Construit des Inégalités de Santé :
• Les inégalités de santé, y compris le risque de contracter le virus du COVID-19, sont la "manifestation [...] de la structuration hiérarchisée de l'espace social par les rapports de domination de genre de classe de races qui s’expriment dans les corps".
• Ces rapports sociaux de domination ne fonctionnent pas indépendamment les uns des autres, mais sont "consubstantiels".
• L'Intersectionnalité comme Outil d'Analyse :
• L'analyse "intersectionnelle" ou de "consubstantialité" est présentée comme essentielle pour comprendre la réalité sociale des inégalités de santé. Elle implique de "tenir compte simultanément de ces différents rapports [genre, classe, race, etc.] pour comprendre la réalité sociale".
• L'exemple de l'aide-soignante immigrée du Mali travaillant en milieu hospitalier pendant le COVID-19 est utilisé pour illustrer la complexité des vulnérabilités dues à la combinaison de ces facteurs.
• Le Processus en Chaîne de la Production des Inégalités de Santé :
• La mortalité ou la morbidité est le résultat final d'une série d'étapes interconnectées :
• Conditions de vie et de travail (déterminent l'exposition au risque).
• Pratiques de prévention et vaccination (modulent l'infection à exposition équivalente).
• Recours au test et accès au système de santé (facilitent une prise en charge rapide).
• Prise en charge médicale.
• Corps et comorbidités (influencent l'issue).
• La présentation insiste sur l'importance de la première étape (conditions de vie et de travail), souvent négligée dans l'analyse épidémiologique, car les inégalités importantes commencent dès ce stade et se renforcent par la suite.
• L'Ampleur des Inégalités d'Exposition au Risque (COVID-19) :
• Les études internationales (Royaume-Uni, États-Unis) ont rapidement montré une "surmortalité très importante selon la profession" et les "minorités racisées".
• Au Royaume-Uni, un "gradient de mortalité très marqué" selon la profession a été observé, ainsi qu'une "surmortalité très importante des minorités racisées par rapport aux personnes blanches".
• Aux États-Unis, le risque de mortalité était nettement supérieur pour les hommes hispaniques et noirs par rapport aux hommes blancs, "même pour les métiers plus [favorisés]".

Une surmortalité pour les catégories sociales les plus défavorisées et les minorités racisées a été confirmée dans tous les pays.

• En France, bien que les données soient moins fines, la surmortalité a été "importante en Seine Saint-Denis par rapport à d'autres [départements]".
• L'effet "healthy migrant" (les migrants sont en meilleure santé à l'arrivée) a été inversé par le COVID-19, avec une "évolution absolument spectaculaire" de la mortalité entre 2019 et 2020 pour les personnes nées en Afrique subsaharienne, avec une surmortalité "plus de 18 fois plus élevée" que pour les personnes nées en France.
• L'Explication des Inégalités : Facteurs Structurels vs Individuels :
• Les inégalités s'expliquent par une multitude de facteurs, au-delà des facteurs biomédicaux (âge, comorbidités, génétique).
• Les "facteurs sociaux qui exposent" sont cruciaux : travail à l'extérieur, utilisation des transports en commun, lieu de vie, conditions de logement, type d'emploi, contacts sociaux, pratiques préventives, dépistage, accès aux soins.
• Les données de l'enquête Epicov montrent que l'exposition au risque (densité du lieu de résidence, logement surpeuplé, télétravail) est "extrêmement différente selon les caractéristiques sociales des personnes".
• Un résultat majeur de l'enquête Epicov est que la "surexposition des personnes nées en dehors d'un pays européen" (2,4 fois plus de risque d'être contaminé) "ne devient plus significative quand on tient compte de leurs conditions de vie de leurs conditions de travail et cetera".
• Le message clé est que cette surexposition "n'est pas que ces personnes ont des gênes particuliers ou je ne sais quoi ni d'ailleurs que ces personnes se protègent moins". Au contraire, les populations les plus précaires étaient "plus enclines à utiliser le masque à à utiliser des des gels hydroalcoolique et à respecter les distances".
• Ces inégalités sont liées à des "logiques structurelles qui renvoient à des politiques sociales qui datent de décennies" (relégation dans certaines zones, politique de l'habitat, ségrégation raciale du marché du travail).
• L'Évolution du Profil Social de l'Épidémie et l'Impact du Confinement :
• Il y a eu une "inversion de la dynamique sociale de l'épidémie" entre la période précédant et suivant le premier confinement.
• Avant le confinement, les personnes contaminées étaient davantage issues des "milieux sociaux les plus favorisées" (voyages, restaurants).
• Après le confinement, les personnes contaminées étaient celles qui "sont allées travailler", en particulier dans les "professions essentielles" (santé, vente au détail, transports, etc.), "les personnes des milieux les plus défavorisés".
• Cela montre que les "politiques de prévention aussi fortes que le confinement peuvent jouer de manière différente", protégeant davantage certaines populations que d'autres.
• Les Conditions de Travail comme Déterminant Majeur :
• Les métiers les plus touchés étaient ceux avec des "contacts avec le public" (agents d'exploitation des transports, personnel de santé, commerce, etc.).
• Les études qualitatives (conducteurs routiers, grande distribution alimentaire) illustrent comment les "conditions de travail qui déjà étaient très précaire [...] quand l'épidémie survient et oblige à des reconfigurations importantes c'est encore plus de travail et encore plus de risque pour arriver à à se à se protéger".
• La possibilité ou non d'adopter des pratiques de prévention est modulée par les "conditions de travail" (non-respect de la distanciation, manque de soutien hiérarchique, absence de moyens suffisants).
• Les Inégalités dans l'Accès aux Soins et la Prise en Charge Médicale :
• Même en cas de COVID grave, les inégalités persistent dans la phase de prise en charge.
• Les données sur les hospitalisations montrent un "effet de revenu extrêmement important" : les personnes les plus défavorisées ont un risque plus élevé d'être ventilées mécaniquement (forme très grave) et de décéder à l'hôpital.
• Ces inégalités dans les issues ne s'expliquent pas par l'âge ou les comorbidités (ces données sont ajustées) mais suggèrent un "retard d'accès au système de soin".
• Ce retard est "multifactoriel" (distance géographique, mais aussi perception des symptômes, rapport à la santé, "moins de fluidité dans les relations avec le système de soins").
• Les Limites des Données Statistiques en France :
• La France souffre d'un manque de données "en routine" sur la "profession" (détails précis de l'activité) et l'"appartenance ethnoraciale" (bien que le terme soit critiqué, le besoin de données sur l'auto-déclaration de l'origine ou la couleur de peau est crucial).
• Ce manque de données rend difficile la "surveillance" des inégalités et la "décomposition pour comprendre où se situent les problèmes".
• Sans ces données, il est difficile de "mettre en place des politiques de prévention beaucoup plus fines et beaucoup plus adaptées".
• Les Limites des Politiques de Prévention Basées Uniquement sur une Logique Épidémiologique :
• Les politiques de prévention basées uniquement sur des facteurs épidémiologiques (âge, comorbidités), comme cela a été largement le cas pour le COVID-19, "font fi de toutes les logiques sociales et structurel".
• Ces politiques "ne réduisent pas les inégalités et qui au contraire contribuent à les accroître".
• L'intérêt des travaux présentés est de montrer que "en plus de l'âge il y a tous ces éléments-là qui interviennent", soulignant la nécessité d'approches plus complètes pour des politiques de prévention efficaces.

Citations Clés :

• "la production sociale des inégalités de santé" (Titre de la chaire et thème central)
• "la manifestation comme disait Bourdieu de la structuration hiérarchisée de l'espace social par les rapports de domination de genre de classe de races qui s’expriment dans les corps et ces rapports sont consubstantiels" (Définition des inégalités de santé)
• "tenir compte simultanément de ces différents rapports pour comprendre la réalité sociale" (Définition de l'analyse intersectionnelle/consubstantielle)
• "une surexposition des personnes né né en Afrique sub-saharienne [...] elle existe elle est vraie elle est indénégéniable [...] mais ce surrisque il est pas il il ne devient plus significatif quand on tient compte de leurs conditions de vie de leurs conditions de travail et cetera" (Démonstration de l'effet des conditions de vie et de travail sur l'exposition)
• "ces populations les plus précaires qui sont les plus touchées c'est pas parce qu'elles se protégeaient moins" (Infirmation d'une idée reçue sur les pratiques préventives)
• "cette cartographie sociale elle est liée à des logiques structurelles qui renvoie à des politiques sociales qui datent de décennies de mise en place de relégation dans certaines zones de d'habit politique de l'habitat et une ségrégation aussi du marché euh ségrégation raciale du marché du travail" (Causes profondes des inégalités)
• "en gros hein les personnes qui sont dans des popul des des professions les plus en bas de l'espace social c'est 2,4 fois plus de de contact avec le public que celle que les quatre supérieurs" (Illustration de l'exposition au travail selon la position sociale)
• "vous passez de 7 % pour tout le monde et vous passez à 26 % pour les femmes être soignantes appartenant à une minorité révisible c'est une minorité racisée" (Exemple concret de l'effet de l'intersectionnalité)
• "c'est pas du tout tant une question de connaissance des moyens de prévention que de la possibilité sociale d'utiliser de pratiquer les gestes préventifs qui étaient nécessaires" (Importance de la capacité à appliquer les mesures de prévention)
• "à chaque fois les personnes les plus défavorisées ont eu un risque on plus important d'être ventilé mais d' c'estd que c'était vraiment un Covid très grave de mourir" (Inégalités face aux issues graves du COVID-19)
• "l'hypothèse la plus probable c'est que ces personnes sont arrivées plus tard à l'hôpital" (Explication des inégalités face aux issues graves)
• "on a une une variable d'extrêmement vague comme est née en Afrique sub-saharienne donc toutes les secondes générations on a rien sur eux et donc c'est c'est voilà c'est c'est un manque vraiment problématique" (Critique du manque de données fines en France)
• "si on tient compte que d'éléments de type strictement euh épidémiologique quand on s'enferme dans une logique épidémiologique et ben on met en place des politiques de prévention qui ne réduisent pas les inégalités et qui au contraire contribuent à les accroître" (Critique des politiques de prévention unilatérales)

Méthodologie et Sources Utilisées :

La présentation s'appuie sur une variété de méthodes et de sources, illustrant la diversité abordée dans la chaire :

• Enquêtes quantitatives (Epicov, Saprise, Trackov).
• Entretiens qualitatifs.
• Observations.
• Analyse d'archives.
• Analyse de recommandations médicales.
• Littérature scientifique internationale.
• Données statistiques nationales (France, Royaume-Uni, États-Unis).

Structure des Prochaines Séances :

Les huit séances de la chaire couvriront différentes questions de santé (discriminations, maladies cardio-vasculaires, santé mentale, sexualité, avortement, santé environnementale) en se situant à différentes étapes du processus de production des inégalités, sur différentes populations (population générale, médecins, personnes privées de liberté, zones géographiques spécifiques) et en utilisant différentes méthodes.

La chaire se conclura par un colloque international interdisciplinaire (sociologues, anthropologues, économistes, démographes, épidémiologistes) confrontant modèles théoriques et données empiriques.

Implications pour les Politiques Publiques :

Les travaux présentés visent à "nourrir les politiques publiques la réflexion pour essayer de réduire ses inégalités".

L'analyse des logiques structurelles et l'utilisation d'une perspective intersectionnelle devraient permettre la mise en place de "politiques de prévention beaucoup plus fines et beaucoup plus adaptées" qui ne se limitent pas aux facteurs épidémiologiques mais prennent en compte les déterminants sociaux de l'exposition et de l'accès aux soins. Le manque de données fines est un frein majeur à cette adaptation.

Conclusion :

Cette première séance établit clairement le cadre de la chaire : les inégalités de santé sont un produit social, inextricablement lié aux rapports de domination (genre, classe, race).

L'analyse intersectionnelle est indispensable pour comprendre la complexité de ces inégalités, particulièrement visible dans le cas du COVID-19.

Les conditions de vie et de travail jouent un rôle majeur dans l'exposition au risque, et ces facteurs structurels persistent tout au long du parcours de santé, influençant l'accès aux soins et les issues.

L'approche multidisciplinaire et méthodologiquement diverse de la chaire promet d'éclairer ces mécanismes complexes et de contribuer à une réflexion plus pertinente pour des politiques publiques visant à réduire ces inégalités.

corona war ein intelligenztest. es müssen sowieso 90% sterben global, warum nicht bei den idioten anfangen?

for - adjacency - economic slowdown - COVID - less investment in renewables

https://blog.archive.org/national-emergency-library/

43:50 HIV virus was created in year 1981<br /> 45:18 mysteriously, nature decided to have somebody have sex with a monkey<br /> -> South Park S24E01 The Pandemic Special 7:30 randy fucks a bat in wuhan china

for - stats - carbon emissions reduction during covid - decarbonization rate - 17% in early April 2020 and 8.6% average between Jan and Apr 2020 compared to same period in 2019

On covid and long term impact on cognition

Vgl [[Wayfinding by Michael Bond]]

"ego investment" ist das problem.<br /> wir mit der impfung seine gesundheit geopfert hat,<br /> der kann nicht zugeben dass die impfung ein fehler war,<br /> der hat falsche hoffnung ("mich trifft es nicht") bis zum bitteren ende.

Charlie Stross provides a personal anecdotal data point to [[Changes in memory and cognition during the SARS-CoV-2 human challenge study]] that revising his writing after covid showed him cognitive issues he didn't realise as he was writing. Comments / responses add to it. Personally I use a type of puzzle and a timer to gauge my concentration and have done for several years. Since my last Covid and in my burnout I now at times don't finish or make mistakes in a puzzle, where I would consistently be in the 5% fastest solvers before.

https://web.archive.org/web/20240923070540/https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00421-8/fulltext

(Even mild) covid cases are associated with persistent cognitive damage. Empirical data from 2021/2022. Largest diff between measured groups wrt memory and executive functions. No volunteers self-reported cognitive symptoms. Iow covid is associated with cognitive damage, but you won't notice yourself.

Trender et al 2024.

Paper TrenderChangesMemoryCognition2024 in Zotero

Terapia antiviral para el virus COVID-19: revisión narrativa y análisis bibliométrico

3 años

Good. Justice would demand more, but this will probably have to do.

for - bird flu mutation - can exceed impacts of COVID

for - neuroscience research - remote intentional working during Covid - showed decreased productivity and innovation

neuroscience research - remote intentional working during Covid - showed decreased productivity and innovation - Due to only creating intentional work times and eliminating the opportunities for informal meeting - When it is purely intentional work contexts created and no relaxing, informal opportunities to meet, innovation suffers

Excellent performance.

Goosebump-giving

First time the National Emergency Library is mentioned in the brief.

Reutilización de medicamentos para COVID-19 mediante la finalización del gráfico de conocimiento

Tendencias en la aplicación de redes de aprendizaje profundo en el análisis de imágenes médicas: Evolución entre 2012 y 2020

Papeles prometedores de Zingiber officinale roscoe, Curcuma longa L. y Momordica charantia L. como moduladores de la inmunidad contra el COVID-19: un análisis bibliométrico

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/49/D1/D1/6059975

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q107654190

narid:(https://www.oxfordjournals.org/nar/database/summary/2261?action=Search&section=all&term=litcovid

dc_subject: "COVID-19"

dc_date: 2021

HerramientaPubMed

Résumé de la vidéo [00:00:00][^1^][1] - [00:26:44][^2^][2]:

La vidéo présente une conférence sur l'importance de reconsidérer les rapports entre les sciences naturelles et sociales à la lumière de la pandémie. Elle souligne comment la pandémie a mis en évidence les inégalités sociales et a forcé une réflexion sur notre relation avec le vivant, ainsi que sur l'interdépendance entre les humains et le monde naturel.

Points clés: + [00:00:00][^3^][3] Interdisciplinarité nécessaire * Sciences sociales et naturelles interconnectées + [00:01:14][^4^][4] Impact de la pandémie * Inégalités exacerbées et interaction sociale modifiée + [00:05:34][^5^][5] Conscience écologique et pandémie * Liens entre destruction de la biodiversité et maladies + [00:13:40][^6^][6] Pratiques historiques contre les maladies * Évolution des comportements pour éviter les infections + [00:17:00][^7^][7] Maîtrise des maladies infectieuses * Succès et limites dans le contrôle des microbes + [00:25:43][^8^][8] Vie sociale dans le monde vivant * Sociétés humaines comme extension de la vie sociale animale Résumé de la vidéo [00:26:46][^1^][1] - [00:46:55][^2^][2]: La vidéo aborde les liens entre la biologie et les sciences sociales, en mettant l'accent sur la sociologie des sociétés animales et humaines, l'évolution culturelle et la coévolution gène-culture.

Points clés: + [00:26:46][^3^][3] Connexion biologie-sciences sociales * Sociétés animales comme sociologie ignorée * Importance de l'éthologie et de l'écologie comportementale + [00:35:42][^4^][4] Origines biologiques du culturel * Culture comme solution adaptative * Évolution culturelle parallèle à l'évolution génétique + [00:42:25][^5^][5] Coévolution gène-culture * Impact de la culture sur le biologique * Exemples de coévolution et de construction de niche

Résumé de la vidéo de [00:00:00][^1^][1] à [00:35:00][^2^][2]:

Cette vidéo est un reportage sur le projet Citizen Facts, une initiative de journalisme citoyen qui vise à vérifier les informations diffusées sur le web, notamment sur les sujets liés à la pandémie de Covid-19. Le reportage suit le parcours de plusieurs enquêteurs bénévoles qui s'intéressent aux sources, aux motivations et aux conséquences des fausses informations. Il montre comment ils confrontent leurs recherches aux discours de certains influenceurs controversés, comme Jean-Jacques Crèvecoeur, un youtubeur qui prône la médecine naturelle et qui dénonce le vaccin comme une arme de destruction massive.

Points forts: + [00:00:00][^3^][3] Présentation du projet Citizen Facts * Une plateforme collaborative de vérification de l'information * Plus d'un millier de citoyens européens y participent * Ils enquêtent sur les sujets qui les préoccupent directement + [00:05:06][^4^][4] Enquête sur Jean-Jacques Crèvecoeur * Un youtubeur qui diffuse des informations fausses et dangereuses sur le Covid-19 et le vaccin * Il se présente comme un chercheur de la santé et du bien-être * Il vend des formations de développement personnel inspirées de la méthode Hammer, une pratique médicale contestée + [00:17:17][^5^][5] Rencontre avec Olivia, une admiratrice de Jean-Jacques Crèvecoeur * Une danseuse et comédienne qui partage son discours sur les réseaux sociaux * Elle rejette les résultats de l'enquête qui contredisent son idole * Elle se fie à son intuition et à ses croyances personnelles + [00:23:27][^6^][6] Entretien avec Jean-Jacques Crèvecoeur * Il refuse de reconnaître ses erreurs et ses mensonges * Il accuse les médias mainstream de manipulation et de censure * Il persiste à défendre la méthode Hammer et à dénoncer le vaccin

hah... seit wann lassen sich junkies ihre drogen wegnehmen.<br /> diese leute glauben, sie haben recht und pflicht dass sie sich totspritzen.<br /> weil warum auch nicht, ich seh das als intelligenztest...<br /> vaxx harder!! when it hurts, that means its working!!

• for: polycrisis wartime mobilization, climate crisis wartime mobilization, 2024 extreme weather - wartime mobilization opportunity

• key insight

• adjacency between
  • real COVID mobilization
  • imagined future climate crisis wartime mobilization

• adjacency statement

  • The rapid response to the COVID pandemic was a real life case of a wartime scale mobilization in a very short time. This shows that it is possible. We need to see if we can strive for this for climate change. If 2024 becomes the year of extreme weather due to El Nino, then we could use it as an opportunity for a wartime mobilization

  • one good thing about the COVID pandemic is that it did show that a rapid wartime mobilization is possible, because it did kind of happened during COVID

• for: rapid behaviour change

• example - rapid behaviour change: COVID lockdown

  • When government policy around the world converged rapidly due to the perception of an imminent threat, civilization responded rapidly

• question: could we ever imagine the climate crisis or polycrisis having the same impact?

• for: Lessons from COVID

  • Left position to avoid driving masses to the hard right

• quote

  • i think this is important in the kind of what the left posture is to regime and system breakdown which it is experiencing has to be anti-regime

• paraphrase

  • otherwise the anti-regime forces go to the hard right and
    • if the left follows the left wing of the management state which is trying to technocratically limit the catastrophe of breakdown,
    • it will never get popular support that's basically what happened during COVID.
      • the hard right denied science, the left went begging the administrative state and as a consequence, there was a massive expansion of the right around the globe

Thank you. Steve, for raising the alarm on this catastrophe! One minor comment. It should be QC'ed, not QA'ed. Quality control is done first. Quality Assurance (QA) comes after QC. QA is basically checking the calculations and the test results in the batch records. I worked in QC and QA for big pharma for decades. I tried to warn people in early 2021 that there's no way the quality control testing could be done at warp speed. Nobody listened to me despite my decades of experience in big pharma!

"warp speed" sounds fancy, plus "its an emergency, we have no time"...

it really was just an intelligence test, a global-scale exploit of trust in authorities. (and lets be honest, stupid people deserve to die.)

problem is, they (elites, military, industry) seem to go for actual forced vaccinations, which would be an escalation from psychological warfare to actual warfare against the 95% "useless eaters".

personally, i would prefer if they would globally legalize serial murder and assault rifles, then "we the people" would solve the overpopulation. (because: serial murder is the only alternative to mass murder.) but they are scared that we would also kill the wrong people (their servants because they are evil or stupid). (anyone crying about depopulation should suggest better solutions. denying overpopulation is just another failed intelligence test.)

Honestly, this should be the headline. A full 50% of people who volunteered to be in the control were actually still suffering symptoms! Half! Of a self-selected group!

Is this why eating is causing instant sleepiness? Non-digestive vessels vasoconstrict and shut off too much cerebral blood flow, then nerves instantly have reduced firing/waste and CO2 build up/diminished mitochondria output/oxidative buildup/ &or then resultant inflammatory triggering cytokine increase?

Vessel endothelial enormous surface area, manipulator of blood flow vasoconstrictor system, and cytokine producer/influencer, and high vulnerability sensitivity to viral infection/corruption...and then it's role or adjacent system and the immediate available Google research on COVID affecting> the vascular elastin system and corrupted elevated production of destructive elastases resulting in reduced vascular compliance then resulting too narrow "pulse pressure" band essentially creating arteriosclerosis.

Also, make sure to be thinking of the entire vascular system not as one system, but subsided by dynamic changing gated sections and inspect signaling creating changing locations and amounts of high/low pressure zones. Also, keep in mind 3 things about BP: 1, when taken with a cuff it is only measuring a reading at the elbow. 2, is a reading from the artery and not giving any direct data from vein part of the system. 3, BP is not the same as blood flow. So I conceive that you could read a good BP, but actual flow could be completely inadequate.

Remember analogy, vascular system is just like car AC system, or any pressurized hydraulic system, or even actually electric circuits. Meaning that there is a high pressure side, the load component(s), and a low pressure side. Also remember veins act as the reservoir tank, and when they constrict it is injecting more blood into the system to, if functioning correctly, allow higher performance and meet increase load demand. It also, therefore has less direct effect on whole system BP vs artery constriction because it's downstream of the load. Arterial constriction conversely has immediate direct effect on systolic BP as it is essentially putting a wall directly downstream of the heart. Therefore, regardless if diastolic pressure is zero or high, when the heart contacts, the pressure shoots straight up.

A working theory component: my pulmonary vein is inappropriately constricting too much. That causes high back up pressure at alveoli. Exercise then induces veinous reservoir injection and increased blood volume into the "working system" further increasing pressure. Possibly arterious had already been fully dilated at rest in order to compensate and then when exercise happens, it can't be dilated further to increase blood flow throughout and BP increases further all behind the pulmonary vein "dam". However it doesn't present as right side heart failure like might initially be guessed (with leg and belly edema) because the right side heart is not failing...yet. So it contains any further backflow and the alveoli are the weakest point and taking the most abuse and pressure is relieved as pulmonary edema. And therefore what may be present is if we look for it, we'll find that actual blood throughput output exiting the heart is too low. And this can exist with a normal ejection fraction because the heart is functioning correctly and pumping the right percentage of what is a low starting volume. And also this can support why right ventricle is showing first signs of enlarging because it's being overpressured and stretching out (enlarging). And this can support why normal BP readings are measured at the arm because it can completely handle the abnormally low blood volume being received in the downstream location it's at. And then therefore this further supports why BP is normal but HR is riding the high limit at rest and then instantly jumps on exertion AND why dizziness happens because the artery system was already maxed out dilation at rest and for any amount of exertion, increasing HR because of the immediate too fast rise in tissue hypoxia due to too low blood supply the brain keeps driving up HR to meet demand. Total result upon exercise: supply continues to more and more not meet demand, HR rises faster and faster to try to inadequately compensate, physically become weaker especially after high output anaerobic every supply deleted in 1-3 minutes and there is no aerobic capacity cavalry with it's O2 rushing in to take over and that's when I fall off the cliff> HR spikes even faster, chest pain immediately jumps, lung edema turns on full tilt as the HR spikes and the resulting pressure is forced to "spray out of the gaskets (alveoli), and brain blood O2 supply immediately becomes super inadequate and the dizziness and need to fall over is the instant result effect. And since dysfuntioning cerebral vasoconstriction is likely the cause or highly involved in migraines, this also supports why the headaches come. ... And perhaps this explaining the rest pain and how it increases with dex and exertion because blood flow o2 becomes inadequate. Then causing lactic acid waste and CO2 buildup... (ie pain). And then it, like all body tissues being deprived necessary blood flow trigger cytokine inflammation response. ... And then, fuck it, maybe this IS chronic fatigue syndrome, and IS long covid explaining PEM, explaining why every symptom imaginable in any combination permutation is being shown, is explaining the observed elevated varing soups of cytokinesis, explaining all variety of tissue damage depending on any person's unique amount of total hit and their particular systems vulnerabilities and ultimately how far down they went on the increasing spiralling cascading systems failure towards total shutdown, and explains why measures at addressing the variety of manifestations are all somewhat helpful, but inadequate and varing efficacy from patient to patient because they are all too downstream of the root cause trunk of the symptom tree where the need to relieve vascular over constriction is the root or next to the root of the symptom tree that is common to all patients. If this were all to be accurate, then the seed would be what caused the break in vasoconstrictor system and repairing/killing it, or perhaps it's a PC bootstrap phenomenon where the simple uncomplex virus was just enough bios code to place innocuous wrenches in any of machines of the systems and then those malfunctioning systems took over control in their new malfunctioning patterns and became the new bosses that are infact the disease, you become your disease, and the initial virus seed has long been killed/departed (they're the ultimate down the road end game that is the totally corrupted bcdhhs that will then exist now as a new monstrous organism slowly lingering and depleting itself and eventually all resources at which point it will have finally killed itself after it destroyed the once thriving self sustaining world it lived in. COVID then is the teenage abusive bf or mean drunk father from their past, that put in motion what would become decades and generations of monsters, years and years after they had been long since gone). And maybe this explains the phasing leaving and returning it symptoms. Because when enough if the symptoms start to be reset/repaired, that starts spiraling the spread of the shutdown of the corruption back to health, but if the spiral up isn't strong enough to overcome the consequential reactive spiral down response, the monster returns and the rebellion is quashed. And so explains why the overall, in every system, stronger less vulnerabilities less armor chinks youth are able to quash with ease the spiral down with their incumbent exceptional spiral up response. .... And aside, this explains why dysautonomia has become a top suspect. And explains why POTS has become almost synonymous with long COVID and CFS.

• due to death of so many young people, covid has shifted mortality salience into center focus for many young people

Basically 65-79 higher seniors are in high risk of being sent to the hospital rather than other people who aren't even vaccines The booster is much more stronger to seniors.

Covid quarantines could change how people understand the film due to feelings during lockdowns.

Recommandadion 16

Untuk diperhatikan, artikel yang dikutip dengan judul "Probable Pangolin Origin of SARS-CoV-2 Associated with the COVID-19 Outbreak" sudah di erratum 3 tahun yang lalu (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32315626/)

Sehingga masuk dalam jangkauan diskusi PubPeer dengan komentar sebagai berikut:

Readers should become aware of a preprint (DOI: 10.1101/2020.05.07.077016) entitled "The SARS-CoV-2-like virus found in captive pangolins from Guangdong should be better sequenced" that provides critics to the quality of the sequence runs used in Liu et al. 2019 and also in this paper, to infer the genome sequence of Pangolin-CoV.

This preprint states, in particular, that "I found the genome assemblies of GD/P virus of poor quality, having high levels of missing data. Additionally, unexpected reads in the Illumina sequencing data were identified. The GD/P2S dataset contains reads that are identical to SARS-CoV-2, suggesting either the coexistence of two SARS-CoV-2-like viruses in the same pangolin or contamination by the human virus".

Penting bagi penulis untuk menambahkan informasi kebaharuan dan status riset dan temuan terbaru dari artikel yang dikutip. Semoga menjadi koreksi.

Salam.

Covid has heavily impacted our social/communication skills

at least in the US, no one is being forced to get a vaccine. Not only that, but there's no evidence anyone's even considered it: https://www.snopes.com/fact-check/forced-vaccines-covid-19/

Maybe they're talking about another population?

Exposure to elite misinformation is associated with sharing news from lower-quality outlets and with conservative estimated ideology.

Shown is the relationship between users’ misinformation-exposure scores and (a) the quality of the news outlets they shared content from, as rated by professional fact-checkers21, (b) the quality of the news outlets they shared content from, as rated by layperson crowds21, and (c) estimated political ideology, based on the ideology of the accounts they follow10. Small dots in the background show individual observations; large dots show the average value across bins of size 0.1, with size of dots proportional to the number of observations in each bin.

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/49/D1/D1/6059975

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110584966

dc:subject: "COVID-19"

dc:date: 2021

https://github.com/lmichan/BioDBS

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607004

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

wikidata:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607520

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

wikidata:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607139

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607626

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607118

https://github.com/lmichan/BioDBS

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110577226

narid:https://www.oxfordjournals.org/nar/database/summary/2224

dc_subject:"COVID-19"

dc_date:2021

https://github.com/lmichan/BioDBS

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q87748614

tw:https://twitter.com/WikidataCOVID19

https://twitter.com/i/lists/1475461947860688896

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/50/D1/D1/6495890

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110607528

NOTAS:

Falta agregar el artículo de la fuente a wikidata 10.1093/nar/gkab701

https://github.com/lmichan/BioDBS

nar:https://academic.oup.com/nar/article/49/D1/D1/6059975

wd:https://www.wikidata.org/wiki/Q110584892

nar:Aparece en el artículo pero no lo encuentro en la base de datos

dc_subject: "COVID-19"

dc_date: 2021

We’re dedicated to providing the highest standards of safety to protect you and your family during your visit to Founders Family Medicine. We screen all patients for COVID-19 symptoms. We also require masks and social distancing at our clinic.

lol at westerners thinking wearing masks is overly cautious

A study across the population of Scotland researched the affects of covid by comparing those with a positive PCR test with a control group that did not have covid. Vaccinations were shown to decrease symptoms. There are concerns about long-term effects as the virus becomes endemic.

Just testing this out!

La perturbación socioeconómica asociada a COVID-19 representa una alteración muy inusual de la interacción humana con el Sistema Tierra. Es probable que esta alteración genere una serie de respuestas que iluminen los procesos que conectan la energía, las emisiones, la calidad del aire y el clima, así como la globalización, la seguridad alimentaria, la pobreza y la biodiversidad.

Schafer, B. (2021, October 5). RT Deutsch Finds a Home with Anti-Vaccination Skeptics in Germany. Alliance For Securing Democracy. https://securingdemocracy.gmfus.org/rt-deutsch-youtube-antivaccination-germany/

Henley, J. (2021, October 11). UK’s high Covid case rates buck trend as western Europe outperforms east. The Guardian. https://www.theguardian.com/world/2021/oct/11/covid-rates-lower-western-europe-than-central-and-eastern

Ben Bradshaw. (2021, November 2). More than 50 #COVID19 cases in Parliament. U.K. still highest infection, hospitalisation & death rates in Western Europe. Still virtually no mask discipline among Tory MPs. Dwindling on public transport too. #Covid19UK [Tweet]. @BenPBradshaw. https://twitter.com/BenPBradshaw/status/1455451405205098498

Blake. (2021, November 11). Wie ungeheuer peinlich das ist. #impfpflichtjetzt #Neuinfektionen #Corona #Impfung https://t.co/DvIdDhOocM [Tweet]. @BlakesWort. https://twitter.com/BlakesWort/status/1458794747082989574

Rothmund, T., Farkhari, F., Azevedo, F., & Ziemer, C.-T. (2020). Scientific Trust, Risk Assessment, and Conspiracy Beliefs about COVID-19—Four Patterns of Consensus and Disagreement between Scientific Experts and the German Public. PsyArXiv. https://doi.org/10.31234/osf.io/4nzuy

Thomas, L. (2021, October 14). SARS-CoV-2 induces tissue immune memory. News-Medical.Net. https://www.news-medical.net/news/20211014/SARS-CoV-2-induces-tissue-immune-memory.aspx

Karim, S. S. A., & Karim, Q. A. (2021). Omicron SARS-CoV-2 variant: A new chapter in the COVID-19 pandemic. The Lancet, 0(0). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02758-6

Lucas, C., Vogels, C. B. F., Yildirim, I., Rothman, J. E., Lu, P., Monteiro, V., Gelhausen, J. R., Campbell, M., Silva, J., Tabachikova, A., Peña-Hernandez, M. A., Muenker, M. C., Breban, M. I., Fauver, J. R., Mohanty, S., Huang, J., Shaw, A. C., Ko, A. I., Omer, S. B., … Iwasaki, A. (2021). Impact of circulating SARS-CoV-2 variants on mRNA vaccine-induced immunity. Nature, 1–9. https://doi.org/10.1038/s41586-021-04085-y

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Friedensohn, L., Levin, D., Fadlon-Derai, M., Gershovitz, L., Fink, N., Glassberg, E., & Gordon, B. (2022). Myocarditis Following a Third BNT162b2 Vaccination Dose in Military Recruits in Israel. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.4425

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